Целью проведения этого двойного слепого рандомизированного клинического исследования было определение влияния периоперационного применения сульфата магния на фоне контролируемой гипотензии на частоту развития интраоперационного кровотечения, послеоперационных отеков и экхимоза, а также нежелательных явлений.

В исследование были включены 49 пациентов, которым было показано проведение открытой ринопластики. Пациентов рандомизировали в группу сульфата магния (пациенты получали препарат внутривенно в дозе 30–50 мг*кг⁻¹ в виде болюса до индукционной анестезии, а затем в дозе 10–20 мг*кг⁻¹ ч⁻¹ в виде непрерывной внутривенной инфузии во время операции; n = 24) или в контрольную группу (n = 25).

Индукционную анестезию проводили с применением пропофола в дозе 3 мг/к, фентанила в дозе 15 мкг/кг и цисатракурия в дозе 0,6 мг/кг. Среднее артериальное давление поддерживали на уровне 50–60 мм рт. ст. на фоне контролируемой гипотензивной анестезии с титрованием сульфата магния. Было проведено межгрупповое сравнение частоты развития операционного кровотечения, ранних послеоперационных нежелательных явлений и послеоперационных отеков и экхимоза на 1, 3 и 7-й дни, а также показателей гемодинамики. Оценка выраженности экхимоза и отеков была проведена по шкале от 0 до 4 баллов.

В течение большей части периоперационного периода в группе применения сульфата магния наблюдалось снижение среднего артериального давления. Также было отмечено снижение частоты развития интраоперационного кровотечения. Было выявлено резкое снижение частоты развития отеков и экхимоза как нижних, так и верхних век в 1, 3 и 7-й дни. Послеоперационный период у пациентов, получавших сульфат магния, также протекал более благоприятно, с меньшей частотой развития послеоперационной тошноты, рвоты и дрожи.

Применение сульфата магния на фоне контролируемой гипотензии позволяет улучшить процесс создания бескровного операционного поля и снизить частоту развития послеоперационного экхимоза и отеков у пациентов, перенесших ринопластику.