Ортодонтические преимущества фиксации минивинтами и микроимплантами

Рефераты 1 мин 341

Размер шрифта

Опубликовано: 27/11/2025

Данный обобщающий метаанализ установил, обеспечивают ли минивинты и микроимпланты более высокие ортодонтические результаты по сравнению с традиционными методами опоры.

Смотреть все

Главные тезисы

Минивинты и микроимпланты усиливают скелетную опору и ограничивают смещение моляров, превосходя традиционные системы.

Предпосылки к проведению исследования

Данный обобщающий метаанализ установил, обеспечивают ли минивинты и микроимпланты более высокие ортодонтические результаты по сравнению с традиционными методами опоры. В частности, в нём оценивалось их влияние на скелетную ширину, межмолярную ширину, расширение срединного нёбного шва, межпремолярную ширину и смещение моляров у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение.

Методология

Был проведен комплексный систематический поиск в базах данных Google Scholar, ISI Web of Science, PubMed и Scopus. В число подходящих исследований вошли систематические обзоры и метаанализы, посвящённые использованию минивинтов или микроимплантов в ортодонтии. Методологическое качество оценивалось с помощью инструмента AMSTAR 2.

Для оценки величины эффекта (ES) с 95% доверительными интервалами (ДИ) использовалась модель случайных эффектов. Гетерогенность исследовалась с помощью статистики I² и Q-критерия Кокрейна. Для проверки потенциальных источников вариабельности были проведены анализы подгрупп и чувствительности.

Результаты

Всего было проанализировано 11 метаанализов, включающих 50 наборов данных. Объединенные результаты показали, что минивинты значительно увеличили межмолярную ширину (ES = 2,61 мм; 95% ДИ: 0,29–4,92) и скелетную ширину (ES = 3,33 мм; 95% ДИ: 1,37–5,29). Однако не было отмечено существенного улучшения межпремолярной ширины или альвеолярной ширины до и после быстрого расширения неба с помощью минивинтов (MARPE). Напротив, микроимпланты существенно уменьшили смещение моляров (ES = -1,13 мм; 95% ДИ: от -1,99 до -0,26). Значительная гетерогенность (I²>50%) наблюдалась по нескольким результатам, которая сохранялась даже после оценки подгрупп.

Заключение

Минивинты и микроимпланты могут эффективно улучшить скелетное и межмолярное расширение, обеспечивая при этом лучший контроль смещения моляров по сравнению с традиционными методами. Тем не менее, их влияние на другие параметры остаётся неоднозначным, что подчёркивает необходимость проведения хорошо спланированных, высококачественных исследований для усиления доказательной базы рекомендаций по оптимизации ортодонтической опоры.