Целью проведенного слепого рандомизированного клинического исследования была оценка комбинированной терапии миноксидилом для местного применения и спиронолактона для приема внутрь по сравнению с комбинированной терапией миноксидилом для местного применения и финастерида для приема внутрь у женщин с андрогенной алопецией (АГА), облысением по женскому типу (ОЖТ) и облысением по мужскому типу (ОМТ).

В это клиническое исследование были включены 60 женщин с АГА. Участниц разделили на 2 группы на получение спиронолактона в дозе 100 мг/сут или финастерида в дозе 5 мг/сут. Кроме того, все участницы, наряду с соответствующим вмешательством, применяли 2 % раствор миноксидила. Через 2 месяца после начала лечения и после окончании лечения проводили обследование участниц с использованием шкалы Людвига/Норвуда — Гамильтона и оценивали удовлетворенность врача и пациента.

Через 2 месяца в обеих группах отмечалось увеличение густоты и толщины волос и уменьшение их выпадения, при этом статистически значимых различий между группами по данным показателям выявлено не было. Однако через 4 месяца различие между группами в отношении ответа на лечение (удовлетворенность врача), а также густоты и степени тяжести выпадения волос достигло порога статистической значимости.

В группах применения комбинации миноксидил + спиронолактон и миноксидил + финастерид терапия была неэффективной в 6,7 и 16,7 % случаев, а положительный ответ на вмешательство — в 43,3 и в 53 % случаев соответственно. Эффект лечения был оценен как «превосходно» у 56,7 % пациентов в первой группе и у 0 % пациентов во второй группе, и это различие было статистически значимым.

У пациенток с ОЖТ различие в ответе на лечение не было клинически значимым, в то время как у пациенток с ОМТ отмечалось значимое различие в ответе на лечение при применении обоих методов лечения. Что касается удовлетворенности пациенток, применение комбинации миноксидил + спиронолактон было статистически значимо эффективнее комбинации миноксидил + финастерид с точки зрения густоты и степени тяжести выпадения волос. Серьезных нежелательных явлений, связанных с лечением, ни в одна из групп зарегистрировано не было.

У женщин с АГА, ОЖТ и ОМТ комбинированная терапия миноксидилом и спиронолактоном эффективнее комбинированной терапии миноксидилом и финастеридом.