Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Дегенеративный спондилолистез (ДС) является распространенным возрастным заболеванием позвоночника, которое часто лечится с помощью операции одноуровневого спондилодеза в поясничном отделе.
У пожилых пациентов, перенесших поясничный спондилодез по поводу дегенеративного спондилолистеза, наблюдается более высокий риск повторной госпитализации в течение 90 дней, обусловленный возрастом, сопутствующими заболеваниями (особенно венозной тромбоэмболией и инфарктом миокарда), послеоперационными осложнениями и более длительным пребыванием в стационаре.
Дегенеративный спондилолистез (ДС) является распространенным возрастным заболеванием позвоночника, которое часто лечится с помощью операции одноуровневого спондилодеза в поясничном отделе. Однако у пожилых людей (≥60 лет) выше вероятность послеоперационных осложнений и повторной госпитализации. Целью данного исследования было выявление ключевых факторов риска повторной госпитализации в течение 90 дней после поясничного спондилодеза для улучшения результатов лечения пациентов и снижения нагрузки на систему здравоохранения.
Исследователи проанализировали данные из Национальной базы данных повторных госпитализаций (National Readmission Database, 2016–2020 гг.), включая 32 894 пациента в возрасте ≥60 лет, которым была проведена операция одноуровневого спондилодеза в поясничном отделе по поводу ДС. С помощью многофакторного логистического регрессионного анализа были проверены независимые предикторы повторной госпитализации в течение 90 дней.
В этом ретроспективном когортном исследовании средний возраст участников составил 70 лет, при этом 65% пациентов были женщинами. Множество клинических факторов и факторов, связанных с оказанием медицинской помощи, были связаны с повышенным риском повторной госпитализации, как показано в Таблице 1:
Стратифицированный по возрасту анализ (≥70 лет) выявил различные закономерности риска, подчеркнув важность оценки и управления периоперационным риском с учетом возраста.
К значимым предикторам повторной госпитализации в течение 90 дней после поясничного спондилодеза при ДС относятся возраст, сопутствующие заболевания, периоперационные осложнения, страховой статус и продолжительность пребывания в стационаре. Внедрение персонализированных периоперационных стратегий и оптимизированных послеоперационных протоколов ухода может помочь снизить частоту повторных госпитализаций, ускорить выздоровление и минимизировать затраты на здравоохранение у пожилых пациентов.
Experimental Gerontology
Risk factors for 90-day readmission after single-level lumbar fusion for degenerative spondylolisthesis in older adults: A National Readmission Database Analysis, 2016–2020
Yu-Chiang Yeh
Комментарии (0)