Был проведен метаанализ для оценки эффективности различных доз омализумаба в отношении доли пациентов, ответивших на лечение, оценок по индексу активности крапивницы (UAS7) и еженедельных оценок волдырей и зуда.

Систематический поиск проводили в базах данных Web of Science, Embase, Scopus, and MEDLINE/PubMed в соответствии с рекомендациями, изложенными в документе «Предпочтительные параметры отчетности для систематических обзоров и метаанализа» (PRISMA) 2020 г. Использовали комбинацию следующих ключевых слов: «хроническая крапивница» и «омализумаб». Собирали информацию о среднем возрасте, принадлежности к женскому полу, идентификаторе клинического исследования, названии, авторе/годе, стране, дозе и периоде вмешательства, критериях и группах, выделенных по расовой принадлежности. Результаты метаанализа изучали с использованием программного обеспечения RevMan 5.4. Оценку риска систематической ошибки выполняли с помощью инструмента Кокрейновского сотрудничества для оценки систематической ошибки, предназначенного для рандомизированных исследований (RoB 2).

В анализ были включены 10 исследований с участием 1705 пациентов с ХСК. Следует отметить, что в контрольную группу включили 543 добровольца (65,6 % женского пола), а в группу вмешательства — 1162 добровольца (70,4 % женского пола). Было установлено, что общий средний возраст составлял 38,64 ± 10,66 года. Применение дозы 150 мг (индекс d Коэна = −2,6) обеспечивало наиболее выраженные результаты по еженедельным оценкам зуда.

При применении дозы 300 мг (индекс d Коэна = −1,45) наблюдалась наибольшая величина эффекта в отношении результатов по еженедельным оценкам волдырей. Применение дозы 150 мг (индекс d Коэна = −6,92) обеспечивало наибольшую величину эффекта в отношении исходов по UAS7. Доля пациентов, ответивших на лечение, была выше при применении вмешательства в дозе 300 мг по сравнению с плацебо (отношение шансов = 8,65). При применении омализумаба в дозах 150 мг и 300 мг наблюдалось всестороннее облегчение симптомов крапивницы. При применении дозы 300 мг отмечалась более высокая вероятность терапевтического ответа по сравнению с дозой 150 мг, однако улучшение оценок по UAS7 было сопоставимым.

Применение омализумаба (биологического препарата, направленного против IgE) в дозах 300 и 150 мг приводило к отличному разрешению симптомов крапивницы. При применении дозы 150 мг наблюдалось более выраженное улучшение оценок по UAS7. Применение дозы 300 мг было связано с более высокой вероятностью полного разрешения симптомов.