Эффективность применения различных антикоагулянтов в профилактике венозной тромбоэмболии после артропластики

Аннотация

Предпосылки к проведению исследования

Цель исследования состояла в проведении систематического обзора данных об эффективности применения одиннадцати антикоагулянтов в профилактике венозной тромбоэмболии (ВТЭ) после тотальной артропластики тазобедренного или коленного сустава.

Методология

Поиск работ по оценке эффективности применения различных антикоагулянтов в профилактике ВТЭ после тотальной артропластики тазобедренного или коленного сустава проводили в таких электронных базах данных, как Web of Science, Китайская национальная инфраструктура знаний (CNKI), PubMed, Кокрейновская библиотека, Wanfang Data, VIP, China Biology Medicine и Embase. Для целей систематического обзора и сетевого метаанализа скрининг литературы выполняли два эксперта независимо друг от друга. После этого проводили сбор данных. Достоверность доказательных данных оценивали с использованием веб-приложения CINeMA. Сетевой метаанализ проводили с помощью программного обеспечения Stata 16.0 и R 4.1.0.

Результаты

Была выявлена 61 статья. Установлено, что наиболее эффективными антикоагулянтами с точки зрения профилактики тромбоза глубоких вен у лиц, которым показано плановое хирургическое вмешательство на коленном или тазобедренном суставе, являются апиксабан, эдоксабан, фондапаринукс, ривароксабан и дарексабан. При этом с точки зрения эффективности профилактики тромбоэмболии легочной артерии различий между антикоагулянтами выявлено не было.

Заключение

Применение апиксабана, эдоксабана, фондапаринукса, ривароксабана и дарексабана в профилактике ВТЭ после операции на коленном или тазобедренном суставе является эффективным.