Как отмечается в исследовании, опубликованном в журнале Fertility and Sterility, комбинация лидокаина и прилокаина в форме крема является наиболее эффективным лекарственным препаратом для снижения интенсивности боли, вызванной установкой ВМС.

Внутриматочные противозачаточные средства (ВМС) представляют собой средства обратимой контрацепции длительного действия в форме внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел (ЛНГ), или медьсодержащих внутриматочных средств. Ahmed Samy и соавт. проанализировали данные о самых эффективных лекарственных препаратах, которые применяются для облегчения боли, вызванной установкой ВМС.

В этом систематическом обзоре и сетевом мета-анализе рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) был проведен анализ данных пациентов, получавших различные лекарственные препараты для облегчения боли, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Поиск по электронным базам данных включал поиск по библиографическим базам данных, таких как SCOPUS, Medline через PubMed, ScienceDirect, Web of Science и Кокрановский регистр контролируемых исследований (CENTRAL). Основной конечной точкой была оценка интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) во время размещения щипцов тенакулум, установки ВМС и через 5–20 минут после установки, оценка легкости установки и потребность в дополнительных обезболивающих препаратах.

Общее число пациентов, включенных в 38 РКИ, составило 6314 человек. Согласно сетевому мета-анализу, при применении препарата лидокаин + прилокаин, крем, (при нанесении на слизистую оболочку гениталий) наблюдалось статистически значимое облегчение боли при размещении щипцов тенакулум по сравнению с плацебо. Согласно собранным данным, препарат лидокаин + прилокаин, крем, получил самый высокий рейтинг по способности снимать болевые ощущения при размещении щипцов тенакулум. На втором месте, с учетом порядка ранжирования вероятности, оказался лидокаин (для парацервикальной анестезии). Аналогичным образом препарат лидокаин + прилокаин, крем, возглавил рейтинг лекарственных препаратов, обеспечивающих облегчение боли при установке ВМС, а лидокаин (для парацервикальной анестезии) следует за ним.

Авторы исследования сделали вывод о неэффективности других лекарственных препаратов.