Согласно результатам недавнего исследования, опубликованным в журнале The Journal of Arthroplasty, ревизия результатов первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава через прямой передний доступ (ППД) связано с повышением отношения шансов развития поверхностных раневых осложнений, однако, с другой стороны, снижает частоту случаев смещения эндопротеза.

В своем исследовании Gregory Kurkis и соавт. выдвинули гипотезу, что при проведении ревизии эндопротеза через прямой передний доступ частота развития раневых осложнений будет выше, чем при ревизии через задний доступ (ЗД), а также выбрали показатели дополнительной конечной точки.

Всего было проанализировано 99 случаев ревизий через прямой передний доступ и 191 случай ревизий через задний доступ. Сравнение данных групп ППД и ЗД, включая многовариантный анализ, проводили на основании описательной статистики, демографических показателей до вмешательства, показаний для проведения ревизии, характеристик вмешательства, типа вмешательства, используемых компонентов и послеоперационных осложнений. В когорте ППД был выявлен более высокий риск развития поверхностных раневых осложнений (7,1 % по сравнению с 0,5 %) и более низкая частота случаев смещения (2,0 % по сравнению с 13,1 %). В группе ЗД отмечалась тенденция к увеличению общего числа случаев развития осложнений (ОШ = 1,71, p = 0,078), см. таблицу ниже.

Таблица. Мультивариантный анализ частоты развития осложнений, случаев повторной госпитализации в течение 90 дней или 233 случаев смещения по хирургическому доступу