Согласно результатам недавнего исследования, применение комбинации этодолака (ETO) и дексаметазона (DEX) усиливает эффект упреждающей анальгезии при проведении хирургического вмешательства на третьем моляре.

Цель рандомизированного контролируемого перекрестного клинического исследования состояла в изучении использования этодолака и дексаметазона в качестве превентивной анальгезии перед операцией по удалению третьего нижнего моляра. В этом исследовании пациентов разделили на три группы (по двадцать пациентов в каждой) на основании получаемой терапии: дексаметазон в дозе 8 мг, дексаметазон 8 мг + этодолак 300 мг и этодолак в дозе 300 мг.

После проведения вмешательства интенсивность боли регулярно оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). При этом, оценку спазма жевательных мышц и выраженность отека выполняли через 48 ч и 72 ч после хирургического вмешательства. Все данные подвергли статистическому анализу, в котором значение p < 0,05 считалось статистическое значимым.

Оценки по шкале ВАШ в группе дексаметазон + этодолак были ниже по сравнению с другими когортами (см. рисунок ниже).

Тем не менее, выраженность спазма жевательных мышц через 48 часов после вмешательства была сопоставима во всех когортах пациентов. Через семь дней максимальная выраженность спазма была выявлена в группе применения этодолака. Степень отека была сопоставима во всех группах во всех временных точках. Сравнение выраженности отека лица и спазма жевательных мышц, выраженное в измерении межрезцового расстояния (в мм) на разных этапах послеоперационной оценки, приведено в следующей таблице.

Кроме того, было установлено, что применение данной комбинации препаратов позволяет минимизировать использование экстренных обезболивающих средств в послеоперационный период.

Поскольку результаты исследования являются клинически значимыми, комбинация этодолака и дексаметазона может стать терапией выбора, обеспечивающей облегчение боли перед хирургическим вмешательством на третьем моляре.