Коленный сустав чаще остальных подвержен развитию остеоартроза (ОА), ведущего к боли и воспалению. В ходе специально разработанного исследования изучали влияние умеренного снижения массы тела на частоту возникновения ОА коленного сустава у женщин среднего возраста с избыточным весом или ожирением, не имевших исходных клинических и рентгенологических признаков ОА коленного сустава.

Из исследования PROOF (ISRCTN 42823086, Prevention of Knee Osteoarthritis in Overweight Females (профилактика остеоартроза коленного сустава у женщин с избыточным весом и ожирением)), выполненного с целью оценки профилактического эффекта диеты и физических упражнений, а также перорального приема глюкозамина сульфата на развитие остеоартроза коленного сустава, были выбраны данные последующего наблюдения 353 женщин (87 %). Частоту встречаемости ОА коленного сустава сравнивали в группе, достигшей клинически значимого снижения массы тела (СМТ), которое составляло 5 кг или 5 % веса через 30 месяцев, и в группе, не достигшей данного показателя (О-СМТ).

Согласно результатам, в группе СМТ отмечалась статистически значимо меньшая частота возникновения ОА коленного сустава в соответствии с первичной конечной точкой исследования, которая включала критерии Американской коллегии ревматологов (клинические и рентгенологические), оценки по шкале Келлгрена-Лоуренса и сужение суставной щели ≥ 1,0 мм (15 % по сравнению с 20 %; ОШ = 0,5, 95 % ДИ: 0,3–0,9). Кроме того, снижение массы тела сопровождалось рядом таких положительных эффектов, как снижение процентного содержания жировой ткани, артериального давления и уровня глюкозы в крови.

Следовательно, можно сделать вывод, что снижение массы тела на ≥ 5 кг или 5 % за 30-месячный период у женщин среднего возраста с избыточным весом или ожирением уменьшает вероятность возникновения рентгенологических признаков ОА коленного сустава. Учитывая медленное прогрессирование заболевания, необходим более длительный период наблюдения для того, чтобы количество случаев ОА коленного сустава, предотвращенных за счет умеренного снижения массы тела, стало клинически значимым.