Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Псориаз увеличивает риск развития увеита на 80%, что обусловлено, главным образом, тяжелым течением заболевания и сопутствующим спондилоартритом.
Согласно результатам крупного популяционного исследования, псориаз существенно повышает риск развития увеита, при этом тяжесть заболевания и системная воспалительная нагрузка играют центральную роль.
В этом анализе с использованием электронных медицинских карт Clalit Health Services, крупнейшей израильской организации здравоохранения, исследователи оценили 157 360 пациентов с псориазом, верифицированным дерматологом, и 156 927 лиц контрольной группы, сопоставимых по возрасту и полу, в период с 2002 по 2024 год. При медианном периоде наблюдения в 12,6 года частота возникновения увеита была значительно выше в группе пациентов с псориазом со скорректированным отношением риска (aHR) 1,80, что указывает на 80% повышенный риск по сравнению с лицами без псориаза.
Стратифицированный анализ выявил четкую зависимость от степени тяжести заболевания. У пациентов с легкой формой псориаза не наблюдалось значительного увеличения риска развития увеита (aHR 1,01). Напротив, у пациентов с тяжелой формой псориаза риск был существенно повышен (aHR 1,59). Наибольший риск был отмечен у пациентов с сопутствующим спондилоартритом, где риск увеличился более чем вдвое (aHR 2,21). В когорте пациентов с псориазом многофакторная логистическая регрессия выявила многочисленные независимые факторы, определяющие возникновение увеита, включая спондилоартрит, сахарный диабет, системную красную волчанку и саркоидоз.
Результаты этого ретроспективного когортного исследования подтверждают вклад системной иммунной дисрегуляции в развитие воспалительных процессов глаза. Анализ, связанный с лечением, показал, что применение биологических препаратов связано с повышенной вероятностью развития увеита. Важно отметить, что применение этанерцепта было связано с более высокой вероятностью развития увеита (отношение шансов 3,37). Однако на эту взаимосвязь, вероятно, повлияло искажение результатов из-за показаний к применению, поскольку биологические препараты обычно назначаются пациентам с более тяжелым течением заболевания.
В целом, риск развития увеита, связанного с псориазом, неоднороден, но в значительной степени зависит от тяжести заболевания и сопутствующих воспалительных состояний. Врачи должны проявлять повышенную бдительность в отношении офтальмологических симптомов, особенно у пациентов с тяжелым псориазом или сопутствующим спондилоартритом, чтобы обеспечить раннюю диагностику и своевременное вмешательство.
Diagnostics (Basel)
Increased Risk of Incident Uveitis Among Patients with Psoriasis: A Nationwide Population-Based Cohort Study
Scott Ehrenberg и соавт.
Комментарии (0)