Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и циррозом печени, получающих ингибиторы SGLT2, наблюдается меньше осложнений со стороны почек, сердечно-сосудистой системы и печени, чем у тех, кто получает ингибиторы ДПП-4.
Согласно результатам крупного общенационального когортного исследования, ингибиторы глюкозо-натриевого ко-транспортёра 2 типа (SGLT2) демонстрируют сильные гепато- и кардиоренопротективные эффекты при сочетании сахарного диабета 2 типа (СД2) и цирроза печени.
Му-Чи Чунг (Mu-Chi Chung) и соавт. проанализировали данные 24 259 взрослых пациентов с СД2 и циррозом печени, используя базу данных Национального медицинского страхования Тайваня. В исследовании сравнивали пациентов, начинающих прием ингибиторов SGLT2, включая канаглифлозин, дапаглифлозин и эмпаглифлозин, с пациентами, начинающими прием ингибиторов дипептидил-пептидазы 4 типа(ДПП-4), таких как ситаглиптин, линаглиптин, саксаглиптин, алоглиптин и вилдаглиптин.
Среди участников исследования (средний возраст 64,7 года, 33,9% женщин) 9689 пациентов (39,9%) получали ингибиторы SGLT2, а 14570 (60,1%) — ингибиторы ДПП-4. Пациенты наблюдались в течение медианы 2,3 года. По сравнению с ингибиторами ДПП-4, лечение ингибиторами SGLT2 было связано с заметно более низким риском ряда основных клинических исходов, как показано в таблице 1:
Защитные эффекты оставались неизменными при проведении многочисленных анализов чувствительности и анализа подгрупп, что повышает достоверность полученных результатов. Таким образом, начало применения ингибиторов SGLT2 у пациентов с СД2 и циррозом печени связано с более низким риском почечной недостаточности, сердечно-сосудистых событий, печеночной декомпенсации и смерти, что подчеркивает потенциальную роль этого класса препаратов как предпочтительного терапевтического варианта.
JAMA Network Open
SGLT2 Inhibitor Use and Cardiorenal Outcomes in Type 2 Diabetes With Liver Cirrhosis
Mu-Chi Chung и соавт.
Комментарии (0)