Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Наличие в анамнезе нетонико-клонических приступов, приступов в течение года до беременности и тонико-клонических приступов в последние 3 месяца является наиболее значимым предиктором риска судорог у беременных с эпилепсией.
Исследование под руководством Фатимы Джунаид и соавторов (Fatima Junaid et al.) выявило ключевые факторы риска, связанные с возникновением припадков у беременных женщин и всего взрослого населения, страдающего эпилепсией, пролив свет на критические области для целенаправленной профилактики и принятия клинических решений.
Целью исследования было систематическое выявление факторов риска возникновения припадков у беременных женщин, страдающих эпилепсией, и у взрослых, страдающих эпилепсией. Исследователи провели комплексное рассмотрение систематических обзоров и руководств по клинической практике. Поиск охватывал основные базы данных, включая MEDLINE, Embase, CINAHL и TRIP PRO, а также источники «серой литературы», без языковых ограничений.
Были исключены исследования, сосредоточенные исключительно на популяции пациентов детского возраста, и приоритет был отдан выявлению факторов риска или моделей прогнозирования, применимых к взрослым людям, особенно во время беременности. Из 3406 ссылок 13 высококачественных документов соответствовали критериям включения: 10 клинических рекомендаций и 3 систематических обзора. На основании этих материалов было выявлено 26 отдельных факторов риска:
Факторы риска были тематически разделены на 5 основных категорий: Тип приступов, контроль приступов, противосудорожные препараты, неврологические факторы, эпилепсия и история заболевания. Важно отметить, что в нескольких источниках последовательно выделялись 3 предиктора:
Среди беременных женщин, страдающих эпилепсией, 3 фактора были особенно связаны более чем с двукратным повышением риска приступов:
Результаты подчеркивают ценность интеграции общепризнанных факторов риска приступов в схемы клинической помощи, особенно для беременных женщин, у которых контроль приступов имеет основополагающее значение для исходов как для матери, так и для плода. Несмотря на прочный консенсус относительно многих предикторов, в исследовании подчеркивается необходимость дополнительных исследований по практическому внедрению инструментов прогнозирования приступов в реальных условиях. Такие инструменты могут сыграть преобразующую роль в улучшении результатов охраны здоровья матерей и оптимизации стратегий лечения эпилепсии среди различных групп взрослого населения.
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology
Seizure prediction in pregnant women with epilepsy: An umbrella review of clinical practice guidelines and systematic reviews
Fatima Junaid и соавт.
Комментарии (0)