Прогестагены и комбинированные оральные контрацептивы имеют одинаковую эффективность и переносимость при облегчении симптомов эндометриоза.
Систематический обзор и метаанализ не выявили значимых различий между прогестагенами и комбинированными оральными контрацептивами (КОК) в облегчении боли и других симптомов, связанных с эндометриозом. В анализе, включавшем 7 исследований с 948 участниками (476 из которых принимали прогестагены), оценивали влияние этих методов лечения на тазовую боль, дисменорею, диспареунию и психологическое здоровье, а также побочные эффекты терапии.
Исследователи изучили основные базы данных, включая Кокрейновский центральный реестр контролируемых исследований, Embase и PubMed. В обзор были включены только исследования, в которых проводили прямые сравнения прогестагенов и КОК при болях, связанных с эндометриозом. Тезисы докладов, клинические наблюдения, авторские статьи и исследования без значимых результатов были исключены. Не было выявлено существенных различий между прогестагенами и КОК в отношении облегчения тазовой боли, дисменореи, диспареунии или психологического здоровья (таблица 1).
Аналогичным образом, оба метода лечения характеризовались сопоставимыми профилями побочных эффектов, без заметных различий в болезненности молочных желез, увеличении массы тела, аменорее или кровотечении. Результаты показывают, что как прогестагены, так и КОК обеспечивают одинаковое облегчение боли и сопутствующих симптомов, связанных с эндометриозом. Учитывая сопоставимую эффективность и профили побочных эффектов, выбор лечения может определяться предпочтениями пациента, переносимостью и соображениями стоимости.
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology
Clinical effectiveness of progestogens compared to combined oral contraceptive pills in the treatment of endometriosis: A systematic review and meta-analysis
Giovana de Souza Gaio и соавт.
Комментарии (0)