Подслизистая инъекция фибрина, обогащенного тромбоцитами, приводит к более быстрому выздоровлению, с измеримым уменьшением отека, болевых ощущений и улучшением качества заживления после операции по удалению ретинированного нижнего третьего моляра.
Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное группой авторов, было направлено на определение того, может ли подслизистая инъекция фибрина, обогащенного тромбоцитами (PRF), успешно уменьшить отек, улучшить контроль боли и ускорить заживление ран после удаления ретинированного нижнего третьего моляра. В общей сложности 56 пациентов были разделены на 2 группы:
измерения с использованием гибкой линейки, используя диагонали между козелком уха и подбородком (Tragus–Pogonion), а также между подбородком и губной щелью (Gonion–Labial Cleft), в исходном состоянии, а также на 3-й и 7-й послеоперационные дни. Оценка болевых ощущений проводилась в течение 7 послеоперационных дней с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Прогресс заживления оценивался с помощью индекса Ландри на 3, 7, 14 и 21 день. В ходе дополнительного анализа изучалась взаимосвязь между продолжительностью операции и суммарным отеком. В группе PRF на 3-й день наблюдалось заметное уменьшение отечности лица по сравнению с контрольной группой, и эта тенденция сохранялась на 7-й день (таблица 1).

Снижение болевых ощущений также было статистически значимым. У пациентов, получавших лечение с помощью инъекций PRF, в течение первых 3 послеоперационных дней отмечались значительно более низкие показатели боли по ВАШ (p < 0,001), что свидетельствует о более быстром облегчении боли и снижении зависимости от анальгетиков. Результаты заживления еще раз подтвердили превосходство инъекций PRF. В экспериментальной группе наблюдались стабильно более высокие показатели заживления по шкале Ландри на всех оцениваемых временных точках — 3, 7, 14 и 21 день (p < 0,05).
Важно отметить, что продолжительность операции не влияла на результаты лечения отека, а это значит, что положительные эффекты были обусловлены биологическим эффектом PRF, а не особенностями хирургического вмешательства. Исследование подтверждает, что PRF обеспечивает измеримые преимущества после удаления ретинированного третьего моляра, уменьшая воспаление, контролируя боль и способствуя быстрому заживлению раны. Благодаря превосходной безопасности и минимальной инвазивности, инъекции PRF представляются многообещающим дополнительным методом, повышающим комфорт пациента и способным снизить послеоперационное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Clinical Oral Investigations
Using injectable Platelet-Rich fibrin to improve recovery after impacted lower third molar extraction: a randomized controlled clinical trial
Angelo Aliberti и соавт.
Комментарии (0)