Как указано в статье, опубликованной в журнале Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, у некоторых женщин клинически значимое кровотечение в брюшную полость, лечение которого проводилось с применением консервативных методов, предшествует развитию глубокого эндометриоза.

E. Bean и соавт. провели проспективное когортное исследование, чтобы оценить, может ли клинически значимое кровотечение в брюшную полость являться предшественником эндометриоза у небеременных женщин с болью в нижних отделах живота. Данное проспективное обсервационное когортное исследование проводили в специализированном гинекологическом диагностическим отделении в течении 18 месяцев.

В исследование были включены женщины без беременности в пременопаузе с острой болью в нижних отделах живота, которым было проведено ультразвуковое исследование органов малого таза. По результатам проведенного скрининга в зависимости от интенсивности боли и выраженности симптомов пациенткам назначали хирургическое или консервативное лечение. В рамках последующего наблюдения пациенткам, отобранным для проведения консервативного лечения, было проведено УЗИ. Новые случаи глубокого эндометриоза, развившиеся в период последующего наблюдения, считались показателем основной конечной точки.

Из 118 пациенток 20 женщин, отобранных для проведения хирургического вмешательства, и 17 женщин с эндометриозом в анамнезе или его проявлениями, обнаруженными во время исходного скрининга, были исключены из исследования. Консервативное лечение проводили 81 пациентке, у 8 из которых было выявлено значительное кровотечение в брюшную полость при первичном обследовании. В период последующего наблюдения УЗИ было проведено 35 пациенткам. По результатам периода наблюдения, у 4 из 6 пациенток с клинически значимым кровотечением в брюшную полость были выявлены новые признаки глубокого эндометриоза по сравнению с 29 пациентками без кровотечения.

Число участниц в данном исследовании было относительно небольшим. В связи с этим авторы полагают, что перед планированием интервенционных исследований, необходимо проведение более крупных проспективных исследований для подтверждения полученных данных.