Простые, ориентированные на пациента вмешательства становятся эффективными инструментами для снижения боли и тревожности во время гинекологических осмотров, одновременно продвигая травма-информированный подход в гинекологии.
Гинекологические осмотры являются рутинной частью гинекологической и акушерской помощи, но для многих женщин они могут быть некомфортной или вызывающей тревогу процедурой. Новое исследование показывает, что простые меры, направленные на улучшение восприятия процедуры осмотра, способны дать значимый эффект.
Исследователи провели систематический обзор и метаанализ рандомизированных интервенционных исследований, опубликованных в период с 1990 по 2024 год, и выявили подходящие исследования из основных биомедицинских баз данных. Были включены исследования с участием женщин старше 15 лет, проходящих гинекологические осмотры, если в них проводилось сравнение вмешательства со стандартной помощью и сообщалось об исходах, связанных с болью, тревожностью, дискомфортом или смущением. Извлечение данных, оценка систематических ошибок и объединённые анализы выполнялись с использованием стандартизированных методов и моделей случайных эффектов.
Анализ включал 16 рандомизированных контролируемых исследований с участием 4 641 женщины и оценивал широкий спектр вмешательств, включая:
Сводные результаты продемонстрировали значительное снижение как боли, так и тревожности во время гинекологических осмотров, что подтверждает ценность целенаправленных, ориентированных на пациента вмешательств, несмотря на значительную вариабельность результатов в разных исследованиях (таблица 1).

Доказательства предполагают, что небольшие практические изменения могли бы сделать гинекологические осмотры более комфортными и менее вызывающими тревогу для женщин. Однако необходимы более масштабные и последовательные исследования, чтобы определить, какие методы вмешательства наиболее эффективны и как их можно регулярно внедрять в гинекологическую и акушерскую практику.
BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology
Effectiveness of Interventions to Improve Women's Experience of Pelvic Examinations: A Systematic Review and Meta-Analysis
Stéphanie Mignot и соавт.
Комментарии (0)