Комбинированная терапия микронидлингом и миноксидилом улучшает количество волос, их толщину и повышает удовлетворенность пациентов при андрогенетической алопеции при минимальном количестве побочных эффектов.
В систематическом обзоре и метаанализе сочетание микронидлинга с миноксидилом показало значительно лучшие результаты у людей с андрогенетической алопецией (АГА) по сравнению с монотерапией миноксидилом. В анализе обобщены данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по изучению эффективности и безопасности этого комбинированного подхода, а также получены дополнительные сведения о том, как параметры микронидлинга, такие как глубина введения иглы, продолжительность лечения и тип устройства, могут влиять на результаты.
Авторы провели обширный поиск литературы в 6 основных базах данных, включая Cochrane Library, PubMed и Embase. Было выявлено 12 РКИ, в которых принял участие 631 пациент с АГА, и данные 11 из этих исследований были пригодны для количественного анализа. У пациентов, получавших комплексное лечение (микронидлинг + миноксидил), наблюдалось значительно более выраженное увеличение количества волос по сравнению с теми, кто лечился только миноксидилом. Стандартизированное среднее различие (SMD) составило 1,32, что указывает на заметную величину эффекта в пользу комбинированной терапии.
Однако была отмечена значительная вариабельность между исследованиями (I² = 88%), что позволяет предположить, что различия в дизайне исследований, популяциях или вмешательствах могли способствовать гетерогенности. Помимо количества волос, в 6 РКИ отслеживались изменения диаметра волос, который также значительно увеличился при использовании комбинации микронидлинг + миноксидил (SMD 0,34). Важно отметить, что этот результат не выявил никакой гетерогенности (I² = 0%), что подчеркивает постоянство пользы во всех исследованиях.
Чтобы понять, влияют ли конкретные параметры микроигл на результаты лечения, исследователи провели анализ подгрупп. Результаты показали, что различия в глубине введения иглы (≤1 мм против >1 мм), продолжительности процедуры (≤12 недель против >12 недель) и технике введения микроигл (электродинамическое устройство против ручного ролика) не оказали существенного влияния на количество волос. Более того, как оценки исследователей, так и самооценки пациентов неизменно свидетельствовали в пользу комбинированной терапии, что подтверждает ее клиническую значимость и предполагаемые преимущества.
Хотя в группе, получавшей комплексное лечение микронидлинг + миноксидил, нежелательные явления наблюдались чаще (74 случая) по сравнению с монотерапией миноксидилом (59 случаев), они, как правило, были легкими и разрешались самостоятельно. В целом результаты показывают, что добавление микронидлинга к терапии миноксидилом улучшает результаты роста волос при АГА, не вызывая серьезных проблем с безопасностью. Отсутствие влияния различных параметров микронидлинга еще раз подтверждает его применение в качестве гибкой и перспективной дополнительной стратегии лечения для тех, кто стремится ускорить рост волос.
Archives of Dermatological Research
Evaluating the efficacy and safety of combined microneedling therapy versus topical Minoxidil in androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis
Khalid M. A. Ahmed и соавт.
Комментарии (0)