Согласно результатам систематического обзора литературы, постоянные зубы верхней челюсти можно успешно удалять, используя только буккальную инфильтрационную анестезию 4 % артикаином. Цель исследования состояла в оценке эффективности буккальной инфильтрационной анестезии в виде однократной инъекции артикаина при удалении зубов верхней челюсти. Поиск соответствующих публикаций на английском языке проводили в базах данных Ovid SP, Embase, Scopus, PubMed и Кокрейновской базе данных.

Поиск сводился к определенному запросу с использованием терминов MeSH ((буккальный) и (артикаин) и (инфильтрация) и (дентальный)). Всего было выявлено 16 клинических исследований с участием 1339 пациентов, в 6 из которых сравнивали субъективно оцениваемую интенсивность боли, возникающую во время процедуры с применением буккальной инфильтрационной анестезии в виде однократной инъекции артикаина, с интенсивностью боли при применении лидокаина. В 3 из этих 6 исследований сообщалось о снижении интенсивности боли в группе артикаина, а в остальных 3 сообщалось о более высокой частоте успеха при удалении зубов в группе артикаина.

В 4 из 16 проанализированных исследований сравнивали интенсивность боли, возникающей во время процедуры, при применении буккальной инфильтрационной анестезии в виде однократной инъекции 4 % артикаина и при применении двойной инфильтрационной анестезии (буккальной и небной/лингвальной). В 2 из этих 4 исследований не было выявлено статистически значимых различий между двумя методами, при этом в двух других сообщалось о большем успехе при использовании небных и буккальных инъекций.

Кроме того, в 5 из 16 исследований изучали интенсивность боли во время процедуры, связанной с применением буккальной инфильтрационной анестезии в виде однократной инъекции артикаина и двойной (буккальной и лингвальной/небной) инфильтрационной анестезии 2 % лидокаином, при этом во всех 5 были зарегистрированы незначительные различия между двумя подходами. Наконец, в одном из 16 исследований сравнивали субъективно оцениваемую интенсивность боли, связанной с буккальной инфильтрационной анестезией в виде однократной инъекции 4 % артикаина 1:100:000, с интенсивностью боли при буккальной инфильтрационной анестезии в виде однократной инъекции 4 % артикаином 1:200:000, при этом было выявлено статистически значимое различие между ними.

Авторы всех этих исследований пришли к единому мнению, что применение буккальной инфильтрационной анестезии 4 % артикаином при удалении постоянных зубов верхней челюсти является перспективным. Тем не менее необходимо проведение дальнейших исследований, чтобы определить, может ли этот метод служить эффективной альтернативой установленному стандарту сочетания небной и буккальной инфильтрационной анестезии.