В недавнем исследовании премедикация ибупрофеном, дексаметазоном, кеторолаком и мелоксикамом была связана с повышением эффективности блокады нижнего альвеолярного нерва (БНАН) при лечении нижних моляров у пациентов с симптоматическим необратимым пульпитом. Целью исследования, проведенного Elnaghy AM и соавт., было изучить влияние пероральной премедикации на успех БНАН нижних жевательных зубов у пациентов с пульпитом.

В этом рандомизированном контролируемом исследовании 250 неотложных пациентов с умеренной или сильной болью и диагнозом пульпит первого или второго нижнего моляра получили похожие капсулы, содержащие либо ибупрофен 600 мг, либо мелоксикам 7,5 мг, либо дексаметазон 0,5 мг, либо кеторолак 10 мг, либо плацебо за шестьдесят минут до введения БНАН.

Через 15 минут проводили оценку выраженности онемения губ. После этого успех БНАН определяли путем подготовки полостей доступа и оценки интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) Хефта–Паркера на протяжении всей подготовки доступа и инструментальной обработки корневого канала. В этом проспективном двойном слепом исследовании для изучения данных использовались критерии Краскела—Уоллиса и хи-квадрат.

Успешность БНАН в группах премедикации мелоксикамом, кеторолаком, дексаметазоном и ибупрофеном составила 52 %, 64 %, 54 % и 58 % соответственно. Статистически значимых различий между группами выявлено не было. Однако результаты проверенных видов премедикации статистически значимо отличались от результатов в группе плацебо (успешность 32 %). Поэтому премедикация мелоксикамом, кеторолаком, дексаметазоном и ибупрофеном была перспективной, повышая эффективность БНАН при пульпите.