Более высокие показатели METS-VF независимо связаны с повышенной общей и сердечно-сосудистой смертностью у пациентов с НАЖБП, особенно у людей без сахарного диабета.
Масштабное популяционное исследование выявило тесную связь между накоплением висцерального жира, измеряемым с помощью индекса для метаболической оценки висцерального жира (METS-VF), и повышенным риском смерти как от любых причин, так и от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).
НАЖБП — распространенное заболевание печени, часто связанное с ожирением и нарушением обмена веществ, — стало серьезной проблемой общественного здравоохранения. Поскольку известно, что висцеральный жир способствует возникновению метаболических осложнений, исследователи обратились к METS-VF — проверенному неинвазивному суррогатному маркеру висцерального ожирения, чтобы изучить его связь со смертность в отдаленном периоде у пациентов с НАЖБП.
В этом когортном исследовании проанализировали данные 6759 взрослых пациентов с НАЖБП, полученные из базы данных Национальной программы проверки здоровья и питания США (NHANES) за 20-летний период с 1999 по 2018 год. Наблюдение за добровольцами велось в среднем в течение 9,3 года. За период наблюдения было отмечено:
Результаты многофакторного регрессионного анализа Кокса и анализа с использованием ограниченных кубических сплайнов выявили нелинейную положительную корреляцию между METS-VF и смертностью от всех причин (отношение риска [HR]: 5,27) и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний (HR: 4,15), при этом критический порог был определен при значении METS-VF 7,436. Важно отметить, что эта связь была сильнее среди людей без сахарного диабета. Показатель METS-VF также продемонстрировал превосходную предиктивную точность в отношении смертности по сравнению с другими индексами, связанными с ожирением и инсулинорезистентностью.
Значения площади под кривой (AUC) для прогнозов выживаемости через 1, 3, 5 и 10 лет были стабильно высокими — от 0,740 до 0,756 для смертности от всех причин и от 0,746 до 0,774 для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Эти результаты подчеркивают клиническую полезность индекса METS-VF в стратификации риска и подчеркивают потенциал воздействия на висцеральное ожирение для минимизации риска смертности у пациентов с НАЖБП.
BMC Gastroenterology
Metabolic score for visceral fat is correlated with all-cause and cardiovascular mortality among individuals with non-alcoholic fatty liver disease
Chunming Xie и соавт.
Комментарии (0)