Физические упражнения эффективны для облегчения основных симптомов ревматоидного артрита, таких как утомляемость и боль, а также степени активности заболевания, но оказывают ограниченное влияние на функциональное состояние и системные маркеры воспаления.
Обобщающий метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) предоставляет многообещающие доказательства того, что физические упражнения могут значительно облегчить некоторые симптомы ревматоидного артрита (РА). Хотя польза для функционального состояния остается ограниченной, результаты подтверждают роль упражнений в снижении утомляемости, боли, активности заболевания и признаков воспаления у пациентов с РА.
Исследователи провели систематический анализ данных 17 ранее опубликованных метаанализов, используя основные научные базы данных, включая PubMed, Scopus, Web of Science, Embase и Cochrane Central Library. В обзор были включены только анализы, основанные на РКИ, что обеспечивает высокий уровень клинических доказательств. Величина эффекта рассчитывалась с помощью модели случайных эффектов, а результаты выражались через стандартизированные или взвешенные разности средних значений (SMD/WMD) с 95% доверительными интервалами.
Основные результаты:
Несмотря на эти положительные результаты, анализ не выявил существенного улучшения в силе хвата кисти, общей мышечной силе, способности к ходьбе (тест 6-минутной ходьбы), оценке функции суставов и других воспалительных биомаркеров, кроме СОЭ. Хотя физические упражнения не могут кардинально улучшить физические возможности или изменить воспалительные профили, выходящие за рамки СОЭ, их стойкая польза в борьбе с основными симптомами РА (такими как утомляемость, боль) и активностью заболевания, подчеркивает их клиническую значимость.
Таким образом, структурированную физическую активность следует рассматривать как вспомогательную стратегию для облегчения симптомов РА, даже если она не приводит к более широким физиологическим изменениям. Результаты исследования подтверждают терапевтическую ценность физических упражнений как дополнения к традиционным методам лечения РА, предлагая пациентам немедикаментозный вариант улучшения повседневной жизни и общего самочувствия.
Frontiers in Physiology
The effect of exercise therapy on pain, fatigue, bone function and inflammatory biomarkers individuals with rheumatoid arthritis and knee osteoarthritis: a meta-research review of randomized controlled trials
Xiaoting Fu и соавт.
Комментарии (0)