Почти половина женщин в возрасте старше 50 лет страдает остеопорозом, который является серьезной угрозой здоровью общества. Учитывая старение популяции, социально-экономическое бремя данного заболевания будет только расти. Профилактика остеопоротических переломов позволяет предотвратить высокую заболеваемость и смертность, а также снизить прямые и непрямые экономические издержки. В настоящей статье представлен обзор данных о том, как понимание патофизиологических процессов, протекающих в костной ткани, влияло на создание инновационных методов лечения, включавших различные комбинации существующих препаратов и изменение длительности их применения, а также способствовало разработке новых лекарственных средств.

В базах данных PubMed и Embase был выполнен поиск рандомизированных контролируемых исследований, посвященных новым методам лечения остеопороза. Поиск был дополнен материалами, представленными в форме аннотаций на международных конференциях. Современные эффективные препараты, использование которых позволило получить многообещающие результаты при лечении остеопороза, включают ингибиторы катепсина К, моноклональные антитела к склеростину и аналог родственного паратгормону протеина.

Помимо разработки новых лекарственных средств, имеются определенные разногласия в отношении оптимального способа применения существующих препаратов; в частности, актуальны вопросы о том, какой препарат выбрать, применять монотерапию или комбинированную терапию, какой должна быть длительность лечения, каким образом лучше выявлять больных с высоким риском переломов и обеспечивать максимальное соблюдение назначенного режима терапии. Многие из этих вопросов освещались в предыдущих обзорах и не рассматриваются подробно в настоящей работе. Как и в случае со всеми новыми препаратами, наибольшее значение имеют клинические исходы длительной терапии и опыт применения в условиях реальной клинической практики.

Таким образом, можно сделать заключение о том, что в настоящее время наиболее востребованы данные об оптимальной длительности лечения, применении комбинированной терапии и назначении препаратов, имеющих наиболее выраженный терапевтический эффект. Учитывая, что персонализированная терапия становится новым стандартом во всех областях медицины, ее преимущества при лечении остеопороза, как и других заболеваний костно-мышечной системы, являются актуальными и очень ценными.