Согласно результатам недавно проведенного исследования, опубликованного в «Журнале сосудистой и интервенционной радиологии» (Journal of Vascular and Interventional Radiology), эмболизация является безопасным и эффективным методом лечения варикозной болезни таза. В ходе настоящего исследования, выполненного Miguel A De Gregorio и соавт., определяли эффективность процедуры эмболизации при лечении заболеваний вен таза у женщин с хронической тазовой болью.

В общей сложности 617 пациенткам (средний возраст — 43,2 ± 7,2 года) с диагностированным заболеванием вен таза (ЗВТ) была выполнена процедура эмболизации. Из них 520 женщин были включены в исследование и 97 — исключены. Основным критерием включения были симптомы ЗВТ, наблюдающиеся более шести месяцев, а также наличие варикозно расширенных вен таза диаметром более 6 мм, подтвержденное посредством трансвагинальной допплеровской ультрасонографии (ТВДУС).

Во всех случаях, когда это было возможно, выполняли эмболизацию четырех основных венозных сплетений таза. В дальнейшем оценку клинических симптомов с помощью визуальной аналоговой шкалы и ТВДУС проводили через 1, 3, 6 и 12 месяцев, а также ежегодно на протяжении почти пяти лет.

В конечном итоге было установлено, что эмболизация была эффективна у 84,4 % пациенток. Через 5 лет отмечалось снижение оценок интенсивности боли по ВАШ (таблица 1).

*FPC — платиновая спираль с волокнами; AVP— сосудистый окклюдер Amplatzer

Таблица 1. Снижение оценки по ВАШ до эмболизации и через 5 лет после проведения процедуры

В целом у 26 пациенток наблюдалось рецидивирование симптомов и варикозной болезни вен таза. Серьезные осложнения развивались чаще, чем менее значимые осложнения (10,9 % и 2,1 % пациентов).

Таким образом, эмболизация варикозно расширенных вен таза является эффективным и безопасным методом лечения. При плановой рентгенографии органов грудной клетки может обнаруживаться отсроченная миграция металлических изделий к сосудам легких, что может привести к угрожающему жизни состоянию. Высококачественные сравнительные данные отсутствуют, однако результаты многочисленных исследований указывают на потенциальную пользу рентгенографии.