Раннее назначение комплекса сакубитрил/валсартан приводит к лучшему восстановлению левого желудочка и уменьшению числа обращений за неотложной помощью у пациентов с впервые диагностированной СНнФВ.
Новое многоцентровое исследование, проведенное на Тайване, подчеркивает клинические преимущества раннего начала терапии комплексом сакубитрил/валсартан у пациентов с впервые диагностированной сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса (СНнФВ). Результаты показывают, что начало лечения в течение 6 месяцев после постановки диагноза значительно улучшает функцию сердца и сводит к минимуму обращения в отделения неотложной помощи по сравнению с отсроченным началом.
Исследователи проанализировали данные 410 пациентов с диагнозом СНнФВ. Пациенты были разделены на две группы: группу раннего назначения (188 пациентов), которые начали прием комплекса сакубитрил/валсартан в пределах 6 месяцев после постановки диагноза, и группу позднего назначения (222 пациента), которые начали лечение через 6 месяцев. Характеристики пациентов, клинические результаты и изменение фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) сравнивали с использованием взвешивания по вероятности лечения для устранения исходных различий между группами.
Хотя в обеих группах наблюдалось увеличение ФВЛЖ — ключевого показателя функции сердца, в группе раннего назначения отмечалось значительно большее увеличение: в среднем с 28,7% до 45,3% по сравнению с 28,9% до 40,1% в группе позднего назначения. Важно отметить, что в группе раннего назначения кумулятивный риск обращений в отделения неотложной помощи был на 16% ниже (отношение риска [HR]: 0,84). Хотя существенных различий в показателях смертности по любой причине, сердечно-сосудистой смертности или госпитализации в связи с сердечной недостаточностью между двумя группами не наблюдалось, эти результаты подчеркивают потенциал раннего начала терапии комплексом сакубитрил/валсартан для ускорения функционального восстановления и минимизации использования неотложной помощи.
Авторы приходят к выводу, что раннее назначение комплекса сакубитрил/валсартан пациентам с впервые диагностированной СНнФВ может дать существенную пользу с точки зрения ремоделирования сердца и снижения нагрузки на систему здравоохранения, что подтверждает необходимость оперативных и проактивных стратегий лечения в этой группе пациентов.
Acta Cardiologica Sinica
Clinical Impact of the Early Use of Sacubitril/Valsartan in Newly Diagnosed Heart Failure and Reduced Ejection Fraction
Tzyy-Jer Hsu и соавт.
Комментарии (0)