В недавнем инновационном исследовании было установлено, что у лиц с целиакией, у которых сохраняются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, несмотря на соблюдение безглютеновой диеты (GFD), переход на диету с низким содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов (FODMAP) может в корне изменить ситуацию.

В рандомизированном контролируемом исследовании с участием взрослых пациентов с целиакией со стойкими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, соблюдавших GFD, изучали влияние применения комбинации диеты с низким содержанием FODMAP (LFD) и GFD на здоровье кишечника.

Участников разделили на две группы для получения комбинации LFD и GFD (n = 39) или для продолжения только GFD (n = 36). В группе применения LFD наблюдались статистически значимые изменения в общем профиле фекальной микробиоты по сравнению с контрольной группой. С помощью секвенирование гена 16S рРНК исследователи выявили отчетливые изменения в микробиоте кишечника у участников, соблюдавших LFD. В частности, в группе применения LFD была отмечена более низкая численность бактерий рода Anaerostipes и более высокая численность бактерий класса Erysipelotrichia.

Несмотря на опасения по поводу потенциального влияния LFD на здоровье кишечника, в исследовании не было выявлено неблагоприятного воздействия на α-разнообразие микроорганизмов в кале или уровень липокалина, связанного с желатиназой нейтрофилов (биомаркер целостности кишечника и воспаления). Это свидетельствует, что LFD оказывала умеренное влияние на кишечную микробиоту, сохраняя при этом здоровье кишечника. Более того, у участников с высокими уровнями пропионовой и валериановой кислот в кале на исходном уровне эти показатели снижались после соблюдения LFD, что свидетельствует о многообещающих преимуществах этой диеты для лиц с повышенными уровнями этих соединений.

В целом, результаты этого исследования предоставляют обнадеживающие доказательства эффективности стратегии LFD с точки зрения снижения выраженности функциональных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта у пациентов с целиакией. Данное открытие может обеспечить столь необходимое улучшение состояния лицам с этим хроническим заболеванием и потенциально улучшить качество их жизни. Вероятно, дальнейшие исследования будут основываться на этих результатах, поскольку ученые продолжают изучать инновационные методы диетотерапии для лечения целиакии и связанных с ней расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта.