Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
COVID-19 резко увеличивает риск летального исхода у пациентов с ХБП и сопутствующим ожирением, заболеванием сердца или сахарным диабетом, что подчеркивает острую потребность в разработке стратегий целевой терапии.
В ходе недавнего исследования была выявлена сложная взаимосвязь между COVID-19 и повышенной смертностью среди пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), особенно при наличии таких сопутствующих заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, ожирение и сахарный диабет.
Вирус SARS-CoV-2, принадлежащий к семейству Coronaviridae, вызывает COVID-19 — заболевание, которое часто приводит к серьезным нарушениям со стороны дыхательной системы, сходным с нарушениями, вызываемыми ближневосточным респираторным синдромом (MERS) и тяжелым острым респираторным синдромом (SARS). Всемирная организация здравоохранения 11 марта 2020 года объявила COVID-19 всемирной эпидемией. Первый подтвержденный случай был зарегистрирован 26 февраля 2020 года в Румынии, что положило начало череде проблем, которые негативно повлияли на жизни тысяч людей.
При этом пандемия COVID-19 оказывала гораздо большее воздействие на пациентов с заболеваниями почек, поскольку у пациентов с нарушением функции почек повышен риск тяжелых осложнений инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2, включая более высокую смертность. ХБП связана с выраженным иммунодефицитом, что увеличивает вероятность заражения вирусом и приводит к более высокой частоте госпитализации, кислородной терапии и более высокой продолжительности лечения.
Однако ведение пациентов с ХБП, получающих заместительную почечную терапию (ЗПТ) и инфицированных SARS-CoV-2, по-прежнему является предметом дискуссий. У этих пациентов часто наблюдается несколько сопутствующих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, такие как артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка, а также сахарный диабет. Остается актуальным вопрос о том, способствует ли ЗПТ ухудшению исходов пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, особенно с учетом большей частоты тяжелых осложнений в данной популяции.
Цель данного ретроспективного исследования, проведенного Ileana Adela Vacaroiu и соавт., состояла в анализе прогрессирование COVID-19 у пациентов с ХБП, в частности, при наличии таких распространенных сопутствующих заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, ожирение и сахарный диабет. В исследование были включены 72 пациента на гемодиализе, госпитализированных в отделение нефрологии и диализа клинической больницы скорой медицинской помощи Св. Иоанна, Бухарест, Румыния. Пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе, были исключены.
Результаты свидетельствуют, что пожилой возраст является значимым фактором риска смерти у пациентов на гемодиализе, госпитализированных с инфекцией COVID-19, а ожирение способствует еще большему повышению риска летального исхода в данной уязвимой популяции.
Cureus
Long-Term Interplay Between SARS-CoV-2 and Renal Impairment
Ileana Adela Vacaroiu и соавт.
Комментарии (0)