Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Контакт кожа к коже во время третьего периода родов существенно снижает вероятность атонии матки, послеродовой кровопотери ≥500 мл и средней кровопотери в течение 24 часов после родов.
По данным систематического обзора и метаанализа, непосредственный контакт кожа к коже (ККК) между матерью и новорожденным после родов может играть решающую роль в минимизации послеродового кровотечения (ПРК) — одной из основных причин материнской смертности во всем мире.
Авторы проанализировали 18 проспективных клинических исследований, чтобы изучить влияние ККК на послеродовую кровопотерю. Обзор проводился в соответствии с рекомендациями PRISMA и включал исследования, найденные при поиске в Web of Science, PubMed, Google Scholar, Scopus, Cochrane Library и CINAHL. Риск систематических ошибок проверялся с помощью пересмотренного инструмента Cochrane RoB 2 для рандомизированных исследований и инструмента ROBINS-I для нерандомизированных исследований. Метаанализы проводились с использованием STATA 18.
ККК был связан с уменьшением случаев атонии матки и снижением вероятности потери крови ≥500 мл. Кроме того, ККК был связан со значительным снижением средней кровопотери во время третьего периода родов, в течение первых 2 часов после родов и в течение 24 часов после родов. Однако исследование не выявило существенных различий в частоте развития тяжелых послеродовых кровотечений. Несмотря на эти многообещающие результаты, авторы предупреждают, что многие из включенных исследований несут высокий риск систематических ошибок, и для подтверждения результатов целесообразно провести дополнительные высококачественные исследования, особенно при проведении кесарева сечения.
Учитывая, что послеродовое кровотечение продолжает оставаться основной причиной материнской смертности, особенно в условиях нехватки ресурсов здравоохранения, где доступ к утеротоническим препаратам может быть ограничен, ККК представляет собой недорогое, научно обоснованное вмешательство с потенциалом для улучшения результатов лечения матерей во всем мире.
BMC Pregnancy & Childbirth
Efficacy of skin-to-skin contact between mother and newborn during the third stage of labour in reducing postpartum haemorrhage risk
Sandra Martínez-Rodríguez и соавт.
Комментарии (0)