Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Постконтактная профилактика доксициклином снижает заболеваемость сифилисом и хламидиозом более чем на 86% и 89%, соответственно, при этом обеспечивая умеренную защиту от гонореи (54,7%).
В последние годы наблюдается рост заболеваемости бактериальными инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), что обусловливает необходимость разработки инновационных стратегий профилактики. Перспективным вариантом, особенно для профилактики сифилиса и хламидиоза, стала постконтактная профилактика доксициклином (ПД). В клинических исследованиях установлена высокая эффективность ПД у цисгендерных мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, и трансгендерными женщинами, но реальные данные о его эффективности и схемах назначения до сих были ограниченными.
Исследователи проанализировали электронные медицинские карты 2083 пациентов, которым была назначена ПД в период с 2019 года по июнь 2024 года. В исследовании изучали демографические данные пациентов, историю тестирования на ИППП и особенности использования ПД, чтобы определить ее реальную эффективность и влияние на клиническую практику. Более половины пациентов, получавших ПД, были европеоидной расы, и почти половина (48,1%) – в возрасте от 31 до 40 лет. У большинства пациентов в предыдущем году не было диагностировано ИППП, однако участники с ИППП в анамнезе с большей вероятностью начинали ПД раньше. Использование ПД заметно различалось среди пациентов, что влияло на ее эффективность.
Как было обнаружено, эффективность ПД в отношении профилактики сифилиса составила 86,4%, а в отношении хламидиоза - 89,7%, что хорошо коррелирует с результатами клинических исследований. Неэффективность ПД при сифилисе или хламидиозе наблюдалась только у пациентов с низкой приверженностью, что подчеркивает важность последовательного использования. При гонорее ПД обеспечивала умеренную защиту, сокращая заболеваемость на 54,7%. Эффективность была одинаковой независимо от локализации инфекции, будь то прямая кишка, глотка или мочевыводящие пути.
В исследовании было подтверждено, что ПД – это очень полезная стратегия профилактики ИППП в условиях реальной клинической практики, результаты ее применения совпадают с результатами контролируемых клинических исследований. Полученные данные подчеркивают важность соблюдения режимов ПД и дают критическое представление о схемах назначения, которые могут повлиять на будущие клинические рекомендации. Поскольку заболеваемость бактериальными ИППП продолжает расти, ПД может сыграть основополагающую роль в усилиях общественного здравоохранения по предупреждению инфекций, особенно среди групп высокого риска.
Open Forum Infectious Diseases
Doxycycline Postexposure Prophylaxis for Bacterial STIs: Prescribing Patterns, Use, Short-term Outcomes Among 2083 Patients in a Los Angeles Federally Qualified Health Care Program, and Implications for Widespread Use
Joseph Osmundson и соавт.
Комментарии (0)