Повышенные уровни маркеров воспаления, матриксных металлопротеиназ и маркеров окислительного стресса играют центральную роль в диагностике дисфункции ВНЧС и определении индивидуальных стратегий лечения.
Новый систематический обзор показал, что определенные биомаркеры в крови, слюне и синовиальной жидкости височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут играть решающую роль в диагностике и лечении дисфункции ВНЧС — группе состояний, которые вызывают боль в челюсти и существенно влияют на качество жизни.
В исследовании проанализировано 46 научных статей из баз данных PubMed, Scopus и Web of Science, включая наблюдательные исследования и рандомизированные контролируемые испытания. Джоана Мария Соарес (Joana Maria Soares) и другие исследователи сосредоточились на биомаркерах, обнаруженных в крови, синовиальной жидкости, слюне и тканях. Качество исследования оценивалось с использованием инструмента Cochrane Risk of Bias. Примечательно, что в 3 рандомизированных исследованиях и большинстве наблюдательных исследований было выявлено «небольшое количество проблем», связанных с систематическими ошибками.
В ходе обзора было выявлено несколько ключевых биомаркеров, связанных с дисфункцией ВНЧС. Повышенные уровни маркеров воспаления — интерлейкинов 1ß и 6, простагландина E2 и фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α) — были последовательно связаны с воспалением ВНЧС. Повышение уровня матриксных металлопротеиназ (ММП-2, ММП-7, ММП-9) свидетельствовало об ухудшении состояния хряща, тогда как маркеры окислительного стресса, такие как малоновый диальдегид, были повышены у пациентов с дисфункцией ВНЧС по сравнению со здоровыми людьми.
Важно отметить, что вмешательства, включая инъекции гиалуроновой кислоты, терапию плазмой, обогащенной тромбоцитами, и низкоинтенсивную лазерную терапию, показали снижение уровня воспалительных биомаркеров и положительные клинические результаты, такие как облегчение боли и улучшение функции челюсти. Эти результаты свидетельствуют о том, что мониторинг уровней биомаркеров может помочь врачам адаптировать терапию к индивидуальным потребностям пациентов, обеспечивая более точные и персонализированные подходы к лечению.
Таким образом, биомаркеры не только расширяют понимание основных механизмов развития дисфункции ВНЧС, но и открывают перспективы для разработки будущих диагностических и терапевтических стратегий.
International Journal of Molecular Sciences
The Role of Biomarkers in Temporomandibular Disorders: A Systematic Review
Joana Maria Soares и соавт.
Комментарии (0)