В недавнем исследовании была рассмотрена актуальная проблема устойчивости штаммов Helicobacter pylori (H. pylori) к антибиотикам у жителей Северо-Западной и Центральной Румынии. Целью этого исследования, выполненного группой медицинских специалистов, была оценка характера устойчивости изолятов H. pylori, полученных при биопсии желудка, с использованием методов бактериального посева и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

В этом исследовании у 148 взрослых пациентов (87 женщин и 61 мужчина) участвовали преимущественно жители Северо-Западной и Центральной Румынии. У этих пациентов были идентифицированы 69 штаммов H. pylori, как методом посева, так и методом ПЦР. При исследовании 63 биоптатов с использованием обоих методов были получены отрицательные результаты. Примечательно, что результаты для одного биоптата оказались положительными при посеве, но отрицательными при ПЦР, тогда как для 15 биоптатов были получены противоположные результаты.

Ключевые результаты указывали на первичную устойчивость к метронидазолу, фторхинолонам и кларитромицину у 16,7 %, 11,1 % и 13,3 % штаммов соответственно. При этом первичной устойчивости к рифампицину, тетрациклину и амоксициллину выявлено не было. Устойчивость к кларитромицину, фторхинолонам, метронидазолу, амоксициллину, тетрациклину и рифампицину как к дополнительным антибиотикам наблюдалась у 75,8 %, 30,3 %, 65,5 %, 1,8 %, 1,8 % и 7,3 % штаммов H. pylori соответственно.

При проведении генетического анализа с использованием теста GenoType HelicoDR генотип A2147G был определен как наиболее частый штамм, устойчивый к кларитромицину, на который приходилось 62,3 % случаев. Более того, наблюдался значительный уровень соответствия между результатами исследований методом ETEST (рекомендуемый метод определения минимальной ингибирующей концентрации исследуемых антибиотиков) и методом ПЦР, особенно применительно к кларитромицину (85,5 %) и фторхинолонам (78,3 %).

Эти результаты подчеркивают острую необходимость проведения дополнительных исследований устойчивости H. pylori для разработки эффективных тактик эрадикации. В условиях повышения устойчивости к антибиотикам, особенно в таких регионах, как Северо-Западная и Центральная Румыния, крайне важно внедрить надежные протоколы наблюдения и лечения для борьбы с этой растущей проблемой общественного здравоохранения.