Валидированные контрольные списки для самооценки основных клинических процедур в отоларингологии

Рефераты 1 мин 172

Размер шрифта

Опубликовано: 17/07/2026

Смотреть все

Главные тезисы

Консенсусные контрольные списки самооценки стандартизируют оценку компетенций для пяти основных инструментальных ЛОР-процедур и поддерживают объективную оценку кривой обучения.

Предпосылки к проведению исследования

Надежная оценка навыков инструментального обследования имеет фундаментальное значение для обеспечения компетентности в оториноларингологии и хирургии головы и шеи (OHNS). Однако стандартизированные методы оценки навыков ЛОР-обследования остаются ограниченными. Это исследование было направлено на разработку и валидацию экспертных консенсусных контрольных списков самооценки с четко определенными критериями успеха и неудачи для поддержки оценки компетенций и анализа кривых обучения выполнению процедур.

Методология

Исследователи провели двухэтапное модифицированное исследование методом Дельфи для достижения консенсуса с участием экспертов в области отоларингологии и опытных ординаторов. Экспертная группа разработала контрольные списки для самооценки пяти наиболее часто выполняемых инструментальных отоларингологических процедур:

Гибкая фаринголарингоскопия (у взрослых)
Гибкая фаринголарингоскопия (у детей)
Жесткая назальная эндоскопия
Отомикроскопия
Отоэндоскопия

Участники оценивали пункты контрольных списков на предмет клинической полезности по 9-балльной шкале Лайкерта. Экспертная группа также проверила минимальное количество контролируемых процедур и допустимый процент неудач, необходимые для перехода стажеров от контролируемой к самостоятельной практике.

Результаты

В ходе метода Дельфи был достигнут консенсус по 54 пунктам контрольного списка в рамках пяти процедур. Окончательные валидированные контрольные списки включали следующие компоненты:

Гибкая фаринголарингоскопия у взрослых: 8 анатомических ориентиров и 3 пункта технической оценки.
Гибкая фаринголарингоскопия у детей: 5 анатомических ориентиров и 5 пунктов технической оценки.
Жесткая назальная эндоскопия: 6 анатомических ориентиров и 3 пункта технической оценки.
Отоэндоскопия: 6 анатомических ориентиров и 5 пунктов технической оценки.
Отомикроскопия: 5 анатомических ориентиров и 8 пунктов технической оценки.

Процедура классифицировалась как неуспешная, если какой-либо требуемый пункт контрольного списка не был выполнен правильно. Экспертная группа оценила приемлемый уровень неудач в 5%–10% для ординаторов и примерно 2% для опытных клиницистов, выполняющих эти процедуры.

Заключение

Консенсусные процедурные критерии были успешно определены для пяти основных ЛОР-обследований, что предлагает практическую основу для объективной оценки навыков и обучения ординаторов. Разработанная методология заложила важную основу для будущих исследований по валидации, изучающих кривые обучения процедурам и результаты выполнения задач.