Целью исследования было сравнение эффективности различных методов стимулирующей терапии при диабетической нейропатии.
ЧЭНС — наиболее эффективный неинвазивный метод стимуляции при боли и проблемах со сном при диабетической нейропатии.
Целью исследования было сравнение эффективности различных методов стимулирующей терапии при диабетической нейропатии.
Исследователи систематически искали в электронных базах данных рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), включающие неинвазивную стимуляцию головного мозга или периферических нервов у лиц с диабетической нейропатией. Основное внимание уделялось облегчению боли, в то время как вторичные конечные точки охватывали изменения качества жизни и нарушения сна. Оценка приемлемости проводилась по показателям отсева пациентов (досрочного прекращения участия) Для количественной оценки эффектов лечения применяли частотный метод сетевого метаанализа (NMA) с использованием отношения шансов (OR) и стандартизированного среднего расхождения (SMD) с 95% доверительными интервалами (ДИ).
В этот систематический обзор и сетевой метаанализ было включено 15 РКИ с участием 1139 человек (средний возраст: 61,2 года; 53,8% женщин), в которых сравнивались 10 групп вмешательства: 1 контроль, 4 стимуляции головного мозга и 5 техник стимуляции нервов. Среди них наиболее эффективной оказалась чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС), которая привела к заметному уменьшению боли (SMD = –1,67) и нарушений сна (SMD = –1,63) по сравнению с контрольной группой. Каких-либо существенных различий между группами по показателям отсева пациентов или смертности от всех причин не наблюдалось.
Результаты исследования показали, что ЧЭНС является лидером среди неинвазивных методов стимуляции при диабетической нейропатии, демонстрируя преимущества в отношении воздействия на боли и сон. Безусловно, решающее значение имеют тщательно спланированные рандомизированные контролируемые исследования с более длительным наблюдением.
Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation
The comparative evidence of efficacy of non-invasive brain and nerve stimulation in diabetic neuropathy: a systematic review and network meta-analysis
Ping-Tao Tseng и соавт.
Комментарии (0)