Цель этого проспективного рандомизированного контролируемого исследования состояла в тщательном изучении эффективности и безопасности внутривенного введения препарата железа в высоких дозах по сравнению с приемом препарата железа внутрь при лечении железодефицитной анемии с акцентом на быстрое улучшение показателей общего анализа крови и самочувствие пациентов.
При лечении железодефицитной анемии внутривенное введение препарата железа в высоких дозах приводит к более быстрым и выраженным улучшениям уровня гемоглобина, метаболизма железа и показателей утомляемости по сравнению с приемом препарата железа внутрь.
Цель этого проспективного рандомизированного контролируемого исследования состояла в тщательном изучении эффективности и безопасности внутривенного введения препарата железа в высоких дозах по сравнению с приемом препарата железа внутрь при лечении железодефицитной анемии с акцентом на быстрое улучшение показателей общего анализа крови и самочувствие пациентов.
В исследование были включены в общей сложности 338 пациентов с железодефицитной анемией. Среди этих пациентов 169 пациентов получали препарат железа для внутривенного введения в высоких дозах, а 169 пациентов принимали препарат железа внутрь в течение около 12 недель. Основные конечные точки отражали изменения уровня гемоглобина на 4-й неделе относительно исходного уровня. Дополнительные конечные точки характеризовали улучшение уровня гемоглобина, уровней маркеров метаболизма железа (сывороточное железо, насыщение трансферрина, общая железосвязывающая способность, сывороточный ферритин), показатели утомляемости, эффективность лечения и частоту развития нежелательных явлений в обеих группах.
Оба подхода к лечению обеспечили улучшение уровня гемоглобина; однако в группе внутривенного введения препарата наблюдалось значительно более быстрое и выраженное повышение показателя. Такой быстрый ответ указывал на более высокую эффективность препарата железа для внутривенного введения, при этом всего через 4 недели уровень гемоглобина повысился значительно сильнее, чем при приеме препарата железа внутрь. Частота развития нежелательных явлений в двух группах была сопоставимой (см. таблицу 1).
Кроме того, в группе внутривенного введения через 4 недели было отмечено значительно более выраженное улучшение показателей метаболизма железа, включая сывороточное железо, насыщение трансферрина, общую железосвязывающую способность и сывороточный ферритин. Улучшение показателей утомляемости в группе внутривенного введения препарата также было существенно более выраженным, что отражает более быстрое восстановление качества жизни.
Внутривенное введение препарата железа в высоких дозах у пациентов с железодефицитной анемией обеспечивает быстрое и устойчивое улучшение уровня гемоглобина, метаболизма железа и показателей утомляемости. Такой подход к лечению не только ускорял восстановление показателей общего анализа крови, но и улучшал самочувствие пациентов при сохранении благоприятного профиля безопасности.
Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi (Chinese Journal of Hematology)
[Comparison of the efficacy and safety between high-dose intravenous iron and oral iron in treating iron deficiency anemia: a multicenter, prospective, open-label, randomized controlled study]
Q. Zhang и соавт.
Комментарии (0)