Остаточные явления синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) могут сохраняться у детей даже после хирургического устранения обструкции верхних дыхательных путей, таких как увеличенные миндалины (аденотонзиллэктомия).
Орофациальная миофункциональная терапия, направленная на решение миофункциональных проблем в области рта и лица, способствует улучшению сна и качества жизни при остаточных явлениях синдрома обструктивного апноэ сна у детей.
Остаточные явления синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) могут сохраняться у детей даже после хирургического устранения обструкции верхних дыхательных путей, таких как увеличенные миндалины (аденотонзиллэктомия). Орофациальная миофункциональная терапия (ОМТ) набирает популярность в стоматологии как неинвазивный метод лечения, но не имеет убедительных доказательств эффективности при СОАС у детей. В этом исследовании оценивалась эффективность ОМТ в облегчении субъективных симптомов и объективных параметров сна при СОАС.
В исследование было включено в общей сложности 37 детей, у которых после операции был обнаружены остаточные явления СОАС. Их разделили на две группы: 21 ребенок прошел курс ОМТ, 16 детей не получили никакого лечения. Оценки проводились в начале исследования, а затем через 1 и 3 месяца. При этом учитывали факт открывания рта, тяжесть симптомов с использованием модифицированного опросника OSA-18, качество сна по данным полисомнографии и определение орофациальной функции с помощью миофункциональной оценки в баллах (OMES).
У детей, страдающих СОАС, ОМТ привела к заметным улучшениям по сравнению с их состоянием до лечения или отсутствием вмешательства. В частности, открывание рта во время сна и общие баллы OSA-18 заметно снижались после ОМТ. Терапия также значительно снизила индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ), сократила самые продолжительные эпизоды апноэ и гипопноэ, уменьшила долю времени бодрствования и увеличила продолжительность глубокого сна. Кроме того, оценки после ОМТ выявили существенный прирост общего балла OMES, включая его поддомены — внешний вид и осанка, подвижность и функциональная эффективность.
ОМТ значительно улучшила сон и орофациальную функцию у детей с остаточными явлениями СОАС, уменьшив открывание рта, показатели OSA-18, ИАГ и увеличив продолжительность глубокого сна. Кроме того, оценки по шкале OMES, касающиеся внешнего вида, подвижности и функциональности, показали заметное улучшение после терапии.
Pediatric Pulmonology
The Therapeutic Role of Orofacial Myofunctional Therapy in Childhood Residual Obstructive Sleep Apnea
Maoyu Ye и соавт.
Комментарии (0)