У взрослых пациентов с целиакией риск остеопороза поясничного отдела позвоночника повышается, начиная с 45 лет. Раннее скрининговое обследование в этом возрасте может помочь предотвратить переломы и осложнения со стороны костей.
Одномоментное исследование под руководством Азиты Ганджи и соавторов (Azita Ganji et al.) выявило повышенный риск остеопороза у пациентов с целиакией, особенно у лиц в возрасте 45 лет и старше. Целью исследователей было определить оптимальный возраст для начала скрининга остеопороза в этой группе пациентов путем стратификации риска по возрасту.
В исследование с 2015 по 2020 год было включено около 199 взрослых пациентов с диагнозом целиакия. Из исследования исключались пациенты моложе 25 лет, а также пациенты с эндокринными нарушениями, курильщики, принимающие кортикостероиды или находящиеся в состоянии постменопаузы. При постановке диагноза все участники прошли ряд обследований, включая оценку состояния кишечника, измерение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) с помощью денситометрии поясничного отдела позвоночника, определение уровня сывороточной трансглутаминазы иммуноглобулина А (TGA-IgA) и уровня витамина D.
В соответствии с полученными результатами наблюдалось явное неравенство между возрастными группами. Остеопороз выявлен у 23,6% пациентов, среди которых 74,5% составили женщины и 25,5% — мужчины. При анализе данных по четырем возрастным группам исследование выявило значительное увеличение риска остеопороза среди пациентов среднего возраста. После учета возможных факторов, оказывающих влияние, полностью скорректированная многомерная модель показала, что у лиц в возрасте 45–55 лет риск развития остеопороза поясничного отдела позвоночника на 22% выше, чем у лиц в возрасте 25–35 лет (отношение шансов: 1,22).
Результаты подтвердили необходимость изменения времени проведения скрининга. Теперь эксперты рекомендуют начинать проверку минеральной плотности костной ткани у пациентов с целиакией в возрасте 45 лет. Ранние меры могут помочь предотвратить переломы и улучшить здоровье костей в долгосрочной перспективе.
Scientific Reports
Optimal age for screening lumbar osteoporosis in celiac disease
Azita Ganji и соавт.
Комментарии (0)