Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целенаправленная комбинация из трех физиотерапевтических процедур — диафрагмальное дыхание, релаксация по Якобсону и DNS — становится мощным и недорогим дополнением, усиливающим облегчение симптомов некардиогенной боли в грудной клетке, связанной с психологическими и желудочно-кишечными причинами.
Новое рандомизированное контролируемое исследование показало, что целенаправленные методы физиотерапии, в частности диафрагмальное дыхание, мышечная релаксация по Якобсону и динамическая нейромышечная стабилизация (DNS), могут существенно уменьшить симптомы некардиогенной боли в грудной клетке (НКБГ), вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и психологическим стрессом.
Случаи НКБГ продолжают широко встречаться в кардиологических клиниках по всему миру, несмотря на отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов. Зачастую это вызвано психологическим стрессом, желудочно-пищеводной дисфункцией или и тем, и другим, однако в современной литературе содержится мало рекомендаций по комплексным немедикаментозным решениям, которые могли бы дополнить традиционное лечение.
В связи с растущим интересом к методикам, стимулирующим парасимпатическую активность, таким как диафрагмальное дыхание, мышечная релаксация по Якобсону и DNS, физиотерапия все чаще рассматривается как перспективное направление в лечении НКБГ. Группа исследователей поставила перед собой цель проверить, может ли сочетание этих методов физиотерапии с медикаментозным лечением улучшить симптомы более успешно, чем одна только фармакологическая терапия. В этом рандомизированном контролируемом исследовании 88 взрослых пациентов с диагнозом НКБГ были случайным образом распределены в следующие группы:
На исходном этапе и через 4 недели были зафиксированы такие показатели, как оценка по числовой шкале оценки боли (NPRS), шкале депрессии Бека (BDI), шкале Гамильтона для оценки депрессии (HDRS) и оценка по опроснику ГЭРБ. Исходные оценки не выявили существенных различий между двумя группами (p > 0,05). Через 4 недели, в обеих группах отмечалось значительное улучшение по показателям депрессии, симптомам ГЭРБ и оценки боль (p < 0,001). Однако в группе вмешательства был достигнут лучший контроль симптомов особенно в отношении тяжести ГЭРБ и боли в груди (таблица 1).
Эти результаты подтверждают, что стратегии релаксации, основанные на физиотерапии, обеспечивают дополнительную эффективность по сравнению с применением одних только лекарственных препаратов. Авторы рекомендовали интегрировать эти методы в рутинное лечение НКБГ, а также призвали к проведению долгосрочных исследований для подтверждения устойчивой пользы и оптимизации моделей терапии.
Pain Research & Management
Effect of Diaphragmatic Breathing Exercise, Jacobson's Relaxation Technique and Dynamic Neuromuscular Stabilization on Gastrointestinal and Psychological Causes of Noncardiac Chest Pain: A Randomized Controlled Trial
Anusha Rajesh Suryavanshi и соавт.
Комментарии (0)