Статины у пожилых людей с заболеваниями почек :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Здоровье сердца при старении почек: могут ли помочь статины?

Сердечно-сосудистые заболевания Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания Сердечно-сосудистые заболевания

ЧТО НОВОГО?

Статины — это не просто средство лечения заболеваний сердца. Они являются спасательным кругом для пожилых людей, борющихся с заболеваниями почек, помогая им жить дольше и вести более здоровый образ жизни.

Согласно целевому эмуляционному исследованию, опубликованному в «The Lancet Health Longevity», статины – препараты, широко применяемые при гиперхолестеринемии – могут существенно снижать риск сердечных заболеваний и смерти у пожилых пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Эта польза отмечается даже у крайне ослабленных пожилых людей с тяжелой астенией, включая пациентов в возрасте 85 лет и старше, без дополнительного риска серьезных побочных эффектов.

В течение многих лет медицинские эксперты не были уверены в целесообразности назначения статинов пожилым пациентам с заболеваниями почек из-за отсутствия убедительных данных. Однако новое исследование Ваньчуня Сюй и соавт. (Wanchun Xu et al.) поставило под сомнение эту неопределенность, показав, что статины не только защищают от заболеваний сердца, но и улучшают общие показатели выживаемости в старческом возрасте.

В исследовании, в котором использовалась обширная база данных общественного здравоохранения Гонконга, приняли участие около 19 000 пациентов в возрасте 75–84 лет и 8800 пациентов в возрасте старше 85 лет, все из которых страдали ХБП и гиперхолестеринемией. Основные результаты исследования включают в себя:

1. Снижение частоты сердечно-сосудистых заболеваний:

  • 75-84 года: статины снизили риск сердечно-сосудистых заболеваний на 6% (отношение рисков [HR] 0,94) при анализе «в зависимости от назначенного лечения» (ITT) и на 14% (HR 0,86) при анализе «в соответствии с протоколом» (PP).
  • 85+ лет: статины привели к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний на 12% (HR 0,88) в ITT-анализе и на 19% (HR 0,81) в PP-анализе.

2. Смертность от всех причин:

  • 75-84 года: снижение общей смертности на 13% (HR 0,87 в ITT, HR 0,78 в PP).
  • 85+ лет: снижение общей смертности на 11% (HR 0,89 в ITT, HR 0,80 в PP).

3. Отсутствие повышенного риска развития нежелательных явлений:

  • Оценка безопасности: не отмечено существенного увеличения частоты побочных эффектов, таких как боли в мышцах (миопатия) или нарушение функции печени, что подтверждает безопасность статинов даже для наиболее ослабленных людей старческого возраста.

В исследовании использовалась новая тактика, имитирующая контролируемое клиническое исследование с использованием реальных данных — прорывная методология, которая придает этим результатам дополнительный вес. Это весомое доказательство открывает путь более широкого использования статинов у пожилых пациентов с гиперхолестеринемией и заболеваниями почек, что потенциально может спасти тысячи жизней и изменить профилактику заболеваний сердца у стареющего населения.

Источник:

The Lancet Health Longevity

Публикация:

Effectiveness and safety of using statin therapy for the primary prevention of cardiovascular diseases in older patients with chronic kidney disease who are hypercholesterolemic: a target trial emulation study

Авторы:

Wanchun Xu и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: