Финеренон снижает риск развития сердечной недостаточности и госпитализации, особенно у пациентов с хронической болезнью почек и сахарным диабетом, но не демонстрирует явного влияния на общую смертность.
Сердечная недостаточность (СН) по-прежнему представляет собой серьёзную глобальную проблему для здравоохранения, и постоянно продолжается поиск методов терапии, эффективно замедляющих прогрессирование заболевания. Финеренон, нестероидный антагонист минералокортикоидных рецепторов, все чаще признается полезным для сердечно-сосудистой системы и почек при хронической болезни почек (ХБП) и сахарном диабете. По мере роста клинического интереса возникает всё более острая необходимость в уточнении его роли в предотвращении прогрессирования сердечной недостаточности.
В настоящем исследовании изучались предварительные показатели эффективности и безопасности финеренона в снижении частоты возникновения и прогрессирования СН, а также связанных с ней клинических исходов, на основе рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) с участием взрослых пациентов с СН, сахарным диабетом или ХБП, получавших терапию финереноном. Отбор соответствующих критериям исследований проводился в соответствии с рекомендациями PRISMA, а данные об исходах СН, риске госпитализации, сердечно-сосудистой смертности и смертности от всех причин были извлечены для объединенного анализа. Риск систематической ошибки оценивался с использованием руководства Кокрейна, а гетерогенность устранялась с помощью стандартных статистических методов.
В этот систематический обзор и сетевой метаанализ было включено 6 РКИ с участием 21 295 пациентов.
Финеренон проявил себя как эффективная терапия, снижающая прогрессирование СН и риск госпитализации, особенно у пациентов с ХБП или сахарным диабетом, которые подвержены высокому риску ухудшения сердечно-сосудистых исходов. Хотя препарат не привёл к снижению общих показателей смертности, его благоприятный профиль безопасности и измеримое влияние на сердечно-сосудистые события подчеркивают его потенциал в качестве ценного дополнения к существующим схемам лечения.
Frontiers in Pharmacology
A systematic review and meta-analysis on the efficacy and safety of finerenone in the progression of heart failure
Shengtian Peng и соавт.
Комментарии (0)