Вакцины против лихорадки Эбола безопасны и эффективны для детей, обеспечивая надежную защиту и длительный иммунитет, что позволяет использовать их в программах вакцинации детей.
Лихорадка Эбола — это опасная для жизни вирусная инфекция с высоким уровнем летальности, которая особенно тяжело поражает детей. Хотя вакцины продемонстрировали надежную защиту у взрослых, их безопасность и иммунный ответ у детей остаются менее изученными. В этом систематическом обзоре и метаанализе, проведенном Марианной Зарро и соавт. (Marianna Zarro et al.), были изучены иммуногенность и безопасность вакцин против лихорадки Эбола среди детей, что позволило получить фактические данные для разработки стратегий иммунизации и повышения готовности к будущим вспышкам.
Для оценки клинических исследований фазы IIb–IV и пострегистрационных исследований вакцин против лихорадки Эбола у детей, опубликованных до марта 2025 года, использовали рекомендации PRISMA. Был проведен комплексный поиск по основным базам данных, включая PubMed, SCOPUS, Web of Science, ClinicalTrials.gov, ISRCTN, EUCTR, CTIS и PACTR, с целью выявления исследований, сравнивающих вакцинацию с отсутствием вакцинации или альтернативными вакцинами у детей младше 18 лет. Первичные конечные точки включали иммуногенность, оцениваемую по сероконверсии, и безопасность, оцениваемую по серьезным нежелательным явлениям (СНЯ).
Данные из полных текстов результатов исследований были независимо извлечены двумя экспертами, а разногласия между ними разрешались третьим экспертом. Затем группа провела объединенный пропорциональный анализ и прямое сравнение вакцин, включая анализ подгрупп на основе типа вакцины.
Анализ включал 7 наборов данных с 110 258 детьми (50,7% девочек). После первой дозы общая сероконверсия составила 89%, увеличившись до 96% после вакцинации по полной программе и немного снизившись до 91% через 1 год. Прямые сравнения подтвердили сильный иммунный ответ, при этом существенных различий между схемами однократного и двукратного введения не наблюдалось. СНЯ наблюдались редко (1%) и в основном не были связаны с вакцинацией. Таким образом, вакцины против лихорадки Эбола безопасны и эффективны у детей, обеспечивают надежную защиту и длительный иммунитет, что позволяет использовать их в программах вакцинации детей. Результаты подчеркивают важность включения детей в кампании по вакцинации против лихорадки Эбола и адаптации стратегий иммунизации в соответствии с типом вакцины и контекстом вспышки.
THE LANCET
Immunogenicity and Safety of Ebola Vaccines in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis
Marianna Zarro и соавт.
Комментарии (0)