NLR как ранний прогностический маркер при остром панкреатите :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Может ли показатель NLR при госпитализации улучшить оценку риска при остром панкреатите?

Острый панкреатит Острый панкреатит
Острый панкреатит Острый панкреатит

Что нового?

Рутинный воспалительный маркер, определяемый в крови, помогает выявить пациентов с острым панкреатитом, у которых повышен риск органной недостаточности и госпитальной смертности.

Острый панкреатит характеризуется непредсказуемым клиническим течением, варьирующим от легкого самоограничивающегося заболевания до опасных для жизни системных осложнений. Клиницисты все чаще ищут быстрые и экономически эффективные инструменты для выявления пациентов с высоким риском вскоре после поступления в стационар. Простой маркер, определяемый по анализу крови, — индекс соотношения нейтрофилов и лимфоцитов (NLR) — становится полезным инструментом для раннего выявления пациентов с повышенным риском осложнений.

Исследователи изучили способность NLR при госпитализации выявлять пациентов с повышенным риском персистирующей органной недостаточности и смертности, связанной с острым панкреатитом.

Был проведен систематический обзор и метаанализ исследований, в которых сообщалось об значениях NLR, полученных при госпитализации у пациентов с острым панкреатитом. Исследования были найдены в базах данных PubMed, Scopus и Google Scholar до сентября 2025 года, а дополнительные записи были выявлены путем ручного изучения списков литературы. Данные из соответствующих исследований были объединены с использованием статистических моделей случайных эффектов, в то время как диагностическая точность оценивалась с помощью иерархического анализа рабочих характеристических кривых.

В общей сложности было проанализировано 23 подходящих исследования.

  • У пациентов с повышенными значениями NLR при госпитализации была более высокая вероятность развития персистирующей органной недостаточности, что было связано с более высоким риском госпитальной смертности.
  • Анализ объединенных данных показал, что NLR при госпитализации позволяет с умеренной точностью прогнозировать, у каких пациентов с большей вероятностью разовьются серьезные осложнения.
  • Хотя оптимальные пороговые значения NLR варьировали в разных исследованиях, общая связь между повышенным NLR и неблагоприятными клиническими исходами сохранялась.
  • Анализ подгрупп и оценка чувствительности дали согласованные результаты, подтверждая надежность общих выводов.
  • Различия в характеристиках пациентов и пороговых значениях NLR объясняли большую часть наблюдаемой гетерогенности между исследованиями. Не было убедительных признаков того, что систематическая ошибка, связанная с предпочтительной публикацией положительных результатов исследования, повлияла на результаты анализа.

Результаты анализа подтвердили, что NLR при госпитализации является эффективным ранним прогностическим маркером при остром панкреатите. Хотя он не предназначался для замены существующих прогностических моделей, он представляет дополнительную ценность благодаря своей простоте, доступности и воспроизводимости. Авторы подчеркнули, что комбинация NLR с клинической оценкой и стандартными лабораторными показателями может улучшить раннюю стратификацию риска и помочь клиницистам в определении приоритетов оказания помощи пациентам с наиболее высоким риском прогрессирования заболевания.

Источник:

EMERGENCY MEDICINE

Публикация:

Two сells, one signal: neutrophil-to-lymphocyte ratio as a risk beacon in acute pancreatitis (systematic review & meta-analysis)

Авторы:

S.M. Chooklin и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: