Назначение биологических препаратов при тяжелой неконтролируемой бронхиальной астме приводит к улучшению функции легких, уменьшению числа обострений и увеличению частоты отмены кортикостероидов.
Многоцентровое наблюдательное исследование проиллюстрировало долгосрочную эффективность биологической терапии в борьбе с персистирующей тяжелой бронхиальной астмой в условиях реальной клинической практики. Исследование PROSPECT проводилось в течение 24 месяцев и показало, что у пациентов, начавших лечение биологическими препаратами, наблюдались значительные улучшения функции лёгких, контроля над астмой и снижения медикаментозной нагрузки по сравнению с теми, кто не получал биологическую терапию.
Всего в исследование было включено 306 пациентов с тяжелой неконтролируемой астмой, из которых 285 вошли в окончательный анализ. Пациенты были разделены на две группы:
Выбор биологической терапии основывался на решении врача и фенотипе астмы у пациента. Через 24 месяца скорректированное среднее значение (рассчитанное по методу наименьших квадратов) объема форсированного выдоха за первую секунду после применения бронходилататора (ОФВ1) увеличилось на 0,17 л в группе терапии биопрепаратами по сравнению с 0,04 л в группе без применения биопрепаратов. Скорректированная разница в 0,13 л оказалась статистически значимой. Улучшения в показателе ОФВ1 также были отмечены в группе терапии биопрепаратами через 6, 12 и 18 месяцев.
Помимо улучшения функции легких, в группе терапии биопрепаратами наблюдалось заметное снижение частоты обострений астмы, более выраженное улучшение результатов по Опроснику по оценке контроля над бронхиальной астмой (ACQ-5), более низкие суточные дозы пероральных кортикостероидов и более высокая частота отмены кортикостероидов. Эти результаты свидетельствуют о том, что биологическая терапия не только улучшает здоровье органов дыхания, но и сводит к минимуму необходимость длительного применения стероидов. В целом данное исследование предоставляет убедительные практические доказательства, подтверждающие долгосрочные преимущества начала биологической терапии при тяжелой неконтролируемой астме.
Respiratory Investigation
Long-term, real-world effectiveness of biologics for severe uncontrolled asthma: The PROSPECT study
Kazuhisa Asai и соавт.
Комментарии (0)