Постоперационный дискомфорт после реставраций остается важной проблемой: перегрев дентина, неправильная полимеризация и недостаточная герметизация могут привести к боли уже в первые часы после приема.
Как ее минимизировать?

Охлаждение на всех этапах работы с композитом — стандарт, а не опция. При этом исследования показывают, что только 52,7% специалистов применяют водо‑воздушное охлаждение при финишной полировке, а это повышает риск перегрева тканей зуба [1].

Адгезивный протокол требует точного контроля времени травления: 15 секунд для дентина и 30 секунд для эмали при применении 37% ортофосфорной кислоты. Отклонения от этих параметров могут влиять на качество гибридного слоя.


Критически важно поддерживать оптимальную увлажненность дентина перед внесением адгезива. Послойное внесение материала (толщиной не более 2 мм) с применением техники «мягкого старта» позволяет управлять напряжением полимеризации. Использование текучих композитов в качестве подкладки может способствовать снижению нагрузки на пульпу [2].

Алгоритм комфорта:


Нанесение десенситайзирующих препаратов после протравливания обеспечивает надежную герметизацию дентинных канальцев. Это создает дополнительный защитный барьер и предотвращает развитие болей.

Идеальное соблюдение протокола — главная цель. Однако в случае развития постоперационных симптомов важен выбор средства для их купирования. Более 20 лет в таких ситуациях проверенным решением для врачей является Кеторол® Экспресс. По силе анальгезируюшего эффекта превосходит другие НПВП и сравним с морфином, но не вызывает привыкания [3]. Менее 10 минут - среднее время наступления обезболивающего эффекта [4].

Источники:
1. Лузанов С.И. Анализ причин возникновения постпломбировочной боли при лечении неосложненного кариеса зубов // Актуальные проблемы стоматологии: сб. науч. тр. / Алтайский государственный медицинский университет. – Барнаул, 2021. – С. 45-50.
2. Юркевич А.В и др., Анализ причин возникновения постпломбировочной боли при лечении неосложненного кариеса // Казанский мед.ж.. 2018. №3.
3. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) в отношении лекарственного препарата Кеторол ® Экспресс, ЛП-№(004669)[РГ-RU] 19.02.2024
4. Анисимова Е.Н., Анисимова Н.Ю., Рязанцев Н.А., Даян А.В., Орехова И.В. «Купирование болевого синдрома препаратом Кеторол Экспресс после стоматологических вмешательств, сопровождающихся травмой тканей». Стоматология. 2020;99(2):50-54)
Комментарии (0)