Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Введение
Профессиональная деятельность врача связана с высокой степенью ответственности за жизнь и здоровье пациентов, а также за нарушения большого количества формальных правил, связанных с реализацией прав пациентка, как потребителя медицинских услуг, соблюдением лицензионных требований при оказании медицинской помощи, качеством оказания медицинских услуг. В случае нарушения профессиональных обязанностей медицинский работник может быть привлечен к различным видам ответственности. Давайте рассмотрим основные виды ответственности, их особенности и основания применения.
Дисциплинарная ответственность
Дисциплинарная ответственность применяется в рамках трудового договора за нарушение трудовых обязанностей. Что может стать основанием для привлечения работника в дисциплинарной ответственности: нарушение правил внутреннего распорядка, несоблюдение трудовой дисциплины, неисполнение или не надлежащее исполнение должностных обязанностей, нарушение требований охраны труда. Что может стать основанием для привлечения к дисциплинарной ответственности, с учетом ежедневной деятельности медицинского работника: опоздание или не выход на работу, нарушение графика приема пациентов, неисполнение требований по заполнению медицинской документации (дефекты оформления карты, отсутствие должного информирования пациента), не назначение необходимых и показанных в соответствии с требованиями клинических рекомендаций методов диагностики и лечения, общение и консультации пациентов с нарушениями лицензионных требований – по телефону, в мессенджерах.
Какие виды взысканий могут быть применены к медицинскому работнику: замечание, выговор, увольнение. Штрафа, как вида дисциплинарного взыскания, в Российской Федерации не существует. Однако, может быть снижен размер назначаемой премии.
Необходимо отметить, что в настоящее время наблюдается лояльность судов, проявляемая в судебной практике по отношению к судебным спорам между работниками и работодателями, однако, это в большинстве случаев связано с несоответствием вида нарушению виду примененного взыскания – например опоздание, закончившееся увольнением, в то же время в случае правильной фиксации системы нарушений и последующего применения дисциплинарного взыскания – суды становятся на сторону работодателя. Таким образом, при всей лояльности судов к дисциплинарным нарушениям работников - надеяться на них, не стоит. Правильно оформленное нарушение может закончиться закономерным нарушением.
Гражданско-правовая ответственность
При оказании медицинской помощи, равно, как и при иных видах работ и услуг в Российской Федерации, ответственность перед потребителем услуги несет работодатель. Однако, есть ряд ситуаций, когда медицинский работник может быть обоснованно привлечен к участию в гражданском процессе в качестве ответчика, а не свидетеля или третьего лица. Это ситуации, связанные с действиями медицинского работника, нарушающими лицензионные требования (например консультации по телефону или в мессенджерах), в том числе приведшие к ухудшению состояния здоровья пациента, нарушение медицинским работником прав потребителя – получение наличных денежных средств от пациента за оговоренные медицинские услуги, оказываемые без участия медицинской организации, разглашении сведений, отнесенных к т.н. «врачебной тайне». В настоящее время, например, у нас проходит гражданский процесс, где одним из ответчиков является лечащий врач, оказывавший медицинские услуги «на аренде», сложному пациенту, с сопутствующими психосоматическими расстройствами, вернувший пациенту стоимость оказанных услуг.
Административная ответственность
Административная ответственность наступает за нарушения установленного порядка медицинской деятельности в том числе лицензионные нарушения. Преимущественно в ситуациях, когда медицинский работник является должностным лицом или исполняет его функцию: нарушение правил обращения с медицинскими отходами, санитарно-эпидемиологических норм, разглашение сведений отнесенных к т.н. «врачебной тайне» в том числе третьим лицам – родственникам или при публикациях в социальных сетях, сети Интернет, мессенджерах. Для руководителей медицинских организаций – это еще оказание медицинских услуг, без соответствующего разрешений (лицензии), отсутствие необходимых документов, используемых в медицинской организации. Самым частым видом взыскания является штраф.
Уголовная ответственность
Уголовная ответственность является наиболее строгой формой ответственности, привлечение к которой возможно, в рамках уголовного производства (по итогам доследственной проверки обстоятельств и возбуждения уголовного дела) в случае действий или бездействий приведших к причинение тяжкого вреда здоровью, смерти. Виды применяемых взысканий многообразны от штрафа и до ограничения свободы и права на профессиональную деятельность. Ключевое значение для наступления данного вида ответственности имеет прямая причинно-следственная связь между действиями или бездействиями и наступившими негативными последствиями. Обсуждение данного вопроса заслуживает отдельного обсуждения в силу его сложности и многогранности.
Заключение
Каждый медицинский работник должен четко понимать границы своей профессиональной ответственности и строго соблюдать установленные нормы и правила. Это поможет избежать не только юридических последствий, но и сохранить профессиональную репутацию. Важно помнить, что за одно и то же нарушение возможно одновременное применение нескольких видов ответственности.
Комментарии (1)