Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Согласно данным метаанализа 2022 года, включавшего более 150000 детей инфицированы Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori (H. pylori)) [1]. Инфекция ассоциирована с развитием язв двенадцатиперстной кишки, которые в педиатрической практике относятся к тяжёлым осложнениям и могут сопровождаться желудочно-кишечным кровотечением, перфорацией стенки желудочно-кишечного тракта [2].
Эндоскопическое исследование остаётся «золотым стандартом» диагностики язвенных поражений гастродуоденальной зоны. В то же время проведение манипуляции у лиц детского возраста нередко ограничено, что обусловлено рядом факторов, включая [3-5]:
В этих условиях особую значимость приобретают клинико-лабораторные прогностические модели, позволяющие на этапе первичного осмотра идентифицировать пациентов группы высокого риска по развитию язвы двенадцатиперстной кишки и обоснованно определять показания к проведению инвазивных методов диагностики.
Zheng S. и соавт. предложили прогностическую модель для выявления язвенных поражений двенадцатиперстной кишки у детей с инфекцией Хеликобактер пилори (H. pylori), разработанную на основе многофакторного анализа клинико-лабораторных показателей (в исследовании приняли участие 456 детей) [5]. Модель включает четыре предиктора:
Ранняя идентификация пациентов группы высокого риска по развитию язвы двенадцатиперстной кишки позволяет своевременно перейти от диагностического этапа к назначению патогенетически обоснованной терапии [5].
Важную роль в лечении язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori (H. pylori)), играют ингибиторы протонной помпы. При этом принципиально важно учитывать наличие зарегистрированных показаний к применению у детей, которые имеются не у всех препаратов этой группы [7]. В педиатрической практике разрешён к применению Омез® капсулы 20 мг [8]. Препарат можно включать в схему терапии язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori (H. pylori)), в составе комбинированной терапии8 детям в возрасте от 4 лет [8].
Дополнительным преимуществом в педиатрической практике является форма выпуска в капсулах небольшого размера, облегчающая приём препарата детьми [8].
Источники:
1. Yuan C., Adeloye D., Luk T. T., Huang L., He Y., Xu Y., Ye X., Yi Q., Song P., Rudan I.; Global Health Epidemiology Research Group. The global prevalence of and factors associated with Helicobacter pylori infection in children: a systematic review and meta-analysis // Lancet Child & Adolescent Health. – 2022. – Vol. 6, № 3. – P. 185–194.
2. Yeh P. J., et al. The trends of pediatric duodenal ulcer and predictors of recurrence // Journal of the Formosan Medical Association. – 2024. – Vol. 123, № 10. – P. 1070–1077.
3. Schneck E., et al. Assessment of risk factors for adverse events in analgosedation for pediatric endoscopy: A 10-year retrospective analysis // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. – 2024. – Vol. 79, № 2. – P. 382–393.
4. Ukarapol N., et al. Current pediatric endoscopy training situation in the Asia-Pacific region: A collaborative survey by the Asian Pan-Pacific Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Endoscopy Scientific Subcommittee // Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition. – 2024. – Vol. 27, № 4. – P. 258.
5. Zheng S., Zheng C., Cai S., Ge X., Chen Y., Ou W., Lin Y. Prediction of duodenal ulcers in children with Helicobacter pylori infection // Translational Pediatrics. – 2025. – Vol. 14, № 11. – P. 2968–2980.
6. Tuo B., et al. Estrogen regulation of duodenal bicarbonate secretion and sex-specific protection of human duodenum // Gastroenterology. – 2011. – Vol. 141, № 3. – P. 854–863.
7. Скворцова Т.А., Кнорринг Г.Ю., Карева Е.Н. Применение омепразола в отечественной педиатрической практике // Доктор.Ру. – 2021. – Т. 20, № 10. – С. 39–43.
8. Общая характеристика лекарственного препарата Омез®. ЛП-№ (005063)-(РГ-RU) от 24.10.2025.
9. Оранжевая книга FDA https://www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/approved-drug-products-therapeutic-equivalence-evaluations-orange-book, дата доступа: 28.01.2026
BRA-032026-OME-MED-PED-NOP-M1005883
Комментарии (0)