Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
ТЕЛСАРТАН®
В 2024 году Министерство здравоохранения России утвердило обновленные клинические рекомендации по лечению артериальной гипертензии (АГ), в которых ключевое место отводится препаратам из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II [2]. Телсартан® демонстрирует применимость в контроле артериального давления (АД) 24 часа в сутки благодаря своему длительному действию и высокой селективности.
Клинические исследования подтверждают, что комбинированное применение Телсартана® с другими антигипертензивными средствами, такими как амлодипин или гидрохлоротиазид, повышает результативность терапии. Многоцентровое рандомизированное исследование ТАЙНА показало, что более 90% пациентов достигли целевого АД к 12 неделе терапии сочетанием телмисартана с амлодипином, что значительно выше, чем при монотерапии (P < 0,05) [3].
Практическое значение этих данных состоит в подтверждении рекомендации раннего начала комбинированной терапии с использованием фиксированных комбинаций для улучшения комплаенса и предотвращения осложнений АГ, таких как инсульт и инфаркт миокарда.
Исследования показали нефропротективный эффект телмисартана у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа. В крупных исследованиях INNOVATION и VIVALDI доказано, что телмисартан достоверно снижает микроальбуминурию и протеинурию, причем нормализация уровня альбумина в моче с использованием доз 40 и 80 мг достигалась у 12,8% и 21,2% пациентов соответственно, по сравнению с 1,2% в группе плацебо [5-6].
Данные свидетельствуют о том, что телмисартан не только снижает АД, но и тормозит прогрессирование почечных осложнений, что существенно облегчает ведение пациентов с коморбидной патологией.
ПЛАГРИЛ®
Кардиология сталкивается с многочисленными мифами о витаминах, часто воспринимаемых как универсальные средства профилактики. Обзор на Медзнат подчеркивает, что действие витаминного комплекса доказано только при лабораторном подтверждении дефицита. В противоположность этому, препараты с доказанным антитромботическим действием, в частности Плагрил®, остаются основой профилактики тромбоэмболических осложнений.
В исследовании CAPRIE клопидогрел продемонстрировал относительное снижение риска сосудистых событий на 8.7% (95% CI 0.3-16.5%) по сравнению с аспирином, а в исследовании CLARITY — снижение с 12 % до 7,5% при остром коронарном синдроме [8-9]. Лекарственный препарат используется в терапии после инфаркта, инсульта и при окклюзиях периферических сосудов.
Кандидат медицинских наук, доцент А.В. Родионов в видео-лекции объясняет, как правильно сочетать терапию Плагрилом® с другими антигипертензивными препаратами при острых коронарных синдромах, осложненных фибрилляцией предсердий. Он подчеркивает важность индивидуального подхода, основываясь на профильных исследованиях, которые показали улучшение выживаемости и снижение повторных тромботических осложнений.
РИВАКСОРЕД®
Риваксоред® — оральный прямой ингибитор фактора Xa с доказанной применимостью в профилактике и лечении тромбозов. Рандомизированное исследование ROCKET AF показало снижение риска инсульта и системных эмболий на 21% по сравнению с варфарином (HR 0.79, 95% CI 0.65-0.95, p=0.02) [12].
Данные MAGELLAN и EINSTEIN подтвердили высокую результативность ривароксабана при лечении и профилактике венозных тромбоэмболий, расширяя показания к применению [13-14]. Однократный прием ривароксабана способствует улучшению комплаенса.
Разработана практическая памятка для врачей, демонстрирующая принципы подбора дозировки Риваксореда® в зависимости от возрастного профиля, почечной функции и сопутствующих заболеваний. Такой персонализированный подход способствует снижению риска осложнений и повышению безопасности.
Список литературы:
1. Новые горизонты в терапии артериальной гипертензии: обзор рекомендаций // Медзнат. — 2025. — Режим доступа: https://www.medznat.ru/index.php/education/practice-management/novye-gorizonty-v-terapii-arterialnoi-gipertenzii (дата обращения: 20.08.2025).
2. Клинические рекомендации 2024. Артериальная гипертензия у взрослых.
3. Остроумова О.Д. и соавт. Эффекты телмисартана и его комбинаций на динамику офисного артериального давления: результаты проспективного наблюдательного исследования ТАЙНА. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2020;16(2):175-190. DOI:10.20996/1819-6446-2020-04-07.
4. Телмисартан в лечении больных артериальной гипертонией // Терапевтический архив. — 2024. — Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2017/6/1004036602017061110 (дата обращения: 20.08.2025).
5. Galle J, Schwedhelm E, Pinnetti S et al. VIVALDI investigators. Antiproteinuric effects of angiotensin receptor blockers: telmisartan versus valsartan in hypertensive patients with type 2 diabetes mellitus and overt nephropathy. Nephrol Dial Transplant 2008; 23 (10): 3174-83.
6. MakinoH, Haneda M, Babazono T, et al. The telmisartan renoprotective study from incipient nephropathy to overt nephropathy - rationale, study design, treatment plan and baseline characteristics of the incipientto overt: angiotensin iireceptor blocker,telmisartan, investigation on type 2 diabetic nephropathy (INNOVATION) Study. J Int Med Res 2005; 33: 677-86.
7. Роль витаминов в кардиологии: спасители или переоцененные герои? // Медзнат. — 2025. — Режим доступа: https://www.medznat.ru/education/practice-management/rol-vitaminov-v-kardiologii-spasiteli-ili-pereoc (дата обращения: 20.08.2025).
8. Albright KC, Howard VJ, Howard G. Selecting an Optimal Antiplatelet Agent for Secondary Stroke Prevention. Neurol Clin Pract. 2021 Apr;11(2):e121-e128. doi: 10.1212/CPJ.0000000000000842. PMID: 33842080; PMCID: PMC8032446.
9. Baryshnikova G.A. Role of Clopidogrel in the treatment and prevention of cardiovascular diseases. Consilium Medicum 2009; 1 1(10): 130-137.
10. Родионов А.В. «Экспертный взгляд на лечение АГ: 10 вопросов кардиологу» // Медзнат. — 2025. — Режим доступа: https://www.medznat.ru/avrooms/video/rodionov-av-ekspertnyi-vzgliad-na-lecenie-ag-10 (дата обращения: 20.08.2025).
11. Простота и эффективность в одной таблетке: Риваксоред® // Медзнат. — 2025. — Режим доступа: https://www.medznat.ru/science/clinical-research/prostota-i-effektivnost-v-odnoi-tabletke-rivakso (дата обращения: 20.08.2025).
12. Diener HC, Halperin JL, Fox K, Hankey GJ. Stroke prevention with rivaroxaban in higher-risk populations with atrial fibrillation. Int J Clin Pract. 2015 Jul;69(7):743-56. doi: 10.1111/ijcp.12631. Epub 2015 Apr 9. PMID: 25854636; PMCID: PMC6681170.
13. Мишалов В. Г., Теслюк И. И. Ривароксабан в лечении острого тромбоза глубоких вен и вторичной профилактике венозного тромбоэмболизма (обзор результатов международных клинических исследований EINSTEIN-DVT, EINSTEIN-EXTENSION и EINSTEIN-PЕ) //Хирургия. 2012. №. 3. С. 008-013.
14. Шевченко И. В., Шаваров А. А., Киякбаев Г. К. Новое в профилактике венозных тромбозов и легочных эмболий: результаты исследования MAGELLAN //Клиническая фармакология и терапия. 2012. Т. 21. №. 2. С. 88-90.
15. Неклапанная фибрилляция предсердий: выбор терапии с Риваксоред® // Медзнат. — 2025. — Режим доступа: https://www.medznat.ru/education/practice-management/neklapannaia-fibrilliaciia-predserdii-vybor-terapii (дата обращения: 20.08.2025).
R1379009-04092025-HCP
Реклама. Рекламодатель — ООО «Др.Редди`с Лабораторис», ОГРН 1037707013838
ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ
РАБОТНИКОВ
ООО «Др.Редди`с Лабораторис»
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1
Телефон: +7 495 783 29 01
Комментарии (0)