Последние годы терапия агонистами рецепторов ГПП‑1 (арГПП‑1) стала важным инструментом в лечении ожирения. Однако международные медицинские ассоциации (ASN, AACE, OMA, TOS) подчеркивают: эффективность терапии напрямую зависит от комплексного подхода, где ключевую роль играет питание и образ жизни.
1. Приоритет питания при терапии арГПП‑1 [1]
При снижении массы тела важно не только уменьшение калорийности рациона, но и сохранение качества питания и нутритивного статуса пациента. Международные рекомендации выделяют несколько ключевых направлений:
Дополнительно, при ведении пациентов необходимо регулярно оценивать:
Такой комплексный скрининг позволяет минимизировать риски терапии и повысить ее эффективность.
2. Модель 5As: практический алгоритм ведения пациента [2]
Для структурированной работы с пациентами с ожирением при терапии арГПП‑1 широко применяется модель 5As, которая помогает врачу выстроить последовательную коммуникацию и сопровождение.
1. Уточнить и оценить (Ask & Assess)
Важно также оценить способность пациента к соблюдению терапии (включая инъекции) и потенциальные барьеры.
2. Проконсультировать (Advise)
3. Согласовать (Agree)
4. Поддержать (Assist)
5. Организовать наблюдение (Arrange)
3. Ключевой вывод
Терапия арГПП‑1 — это не изолированное решение, а часть комплексной стратегии управления ожирением. Максимальный эффект достигается при сочетании:
Особое значение имеет сохранение мышечной массы и нутритивного баланса, что требует внимания к качеству рациона, а не только к его калорийности.
Гливанз® и Гливанз® Файбер могут стать ценным дополнением к сбалансированному питанию. Их компоненты направлены на поддержку организма при контроле веса и уровня глюкозы, а также на обеспечение его важными питательными веществами.
Источники:
1. Nutritional priorities to support арГПП-1 therapy for obesity: A joint Advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and The Obesity Society Dariush Mozaffarian 1, Monica Agarwal 2, Monica Aggarwal 3, Lydia Alexander 4, Caroline M Apovian 5, Shagun Bindlish 6, Jonathan Bonnet 7, W Scott Butsch 8, Sandra Christensen 9, Eugenia Gianos 10, Mahima Gulati 11, Alka Gupta 12 13, Debbie Horn 14, Ryan M Kane 15 16, Jasdeep Saluja 17, Deepa Sannidhi 18, Fatima Cody Stanford 19 20, Emily A Callahan 1
2. Информация адаптирована из источника: Dariush Mozaffarian - Nutritional priorities to support арГПП-1 therapy for obesity: A joint Advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and The Obesity Society. Obesity, Volume 33, Issue 8 Aug 2025
3. арГПП-1 – агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1
Комментарии (0)