От белого докторского халата к черному директорскому креслу: траектория карьерного роста в медицине

В тишине больничных коридоров рождаются не только спасенные жизни, но и управленческие амбиции. Как часто врач, виртуозно владеющий скальпелем, задумывается о том, чтобы однажды взять в руки не медицинский инструмент, а штурвал целого медучреждения? Путь от белого халата к директорскому креслу — это не просто карьерный рост, а глубокая трансформация мышления, где клиническая точность встречается со стратегическим видением, а забота о пациенте расширяется до заботы о целой системе здравоохранения. О том, как пройти его наиболее эффективно, рассказывает врач-стоматолог, основатель медицинского центра, бизнес-эксперт в сфере медицины Владимир Шипков.

Фундамент карьеры: клиническая экспертиза

«Никто не станет слушать руководителя, который не разбирается в базовых аспектах своей отрасли», — отмечает Леонид Рошаль, президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии. И с этим трудно не согласиться. Первым и, пожалуй, самым важным шагом к руководящей должности в медицине остается высокий уровень профессионализма.

Дмитрий Пушкарь, главный уролог Минздрава России, заведующий кафедрой урологии МГМСУ, в интервью порталу «Медведомости» подчеркнул: «Прежде чем думать о руководстве, нужно стать настоящим экспертом в своей области. Коллеги должны уважать вас как специалиста».

Исследование, проведенное РАНХиГС в 2023 году, показало, что 82% руководителей медучреждений имеют высшую врачебную категорию, а 68% — ученую степень. Эти цифры красноречиво свидетельствуют о важности клинической экспертизы как фундамента карьерного роста.

Непрерывное образование: от обязательного к дополнительному

Система непрерывного медицинского образования (НМО) требует от врачей постоянного повышения квалификации. Однако для потенциального руководителя этого недостаточно.

«Современный главврач — это не просто хороший доктор, а менеджер здравоохранения. Без понимания экономики, юриспруденции и управления персоналом эффективно руководить медучреждением невозможно», — считает Гузель Улумбекова, руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением.

По данным Высшей школы экономики, 73% главных врачей российских больниц имеют второе образование или профессиональную переподготовку по специальностям «Организация здравоохранения и общественное здоровье», «Менеджмент в здравоохранении» или MBA в сфере медицины.

Путь наверх: ключевые ступени карьерной лестницы

Типичная карьерная траектория врача, стремящегося к руководящей позиции в госсекторе, включает несколько этапов:

1. Врач-специалист — освоение базовых профессиональных компетенций, накопление клинического опыта (3-5 лет).
2. Врач высшей категории — подтверждение экспертного уровня, начало научной деятельности.
3. Заведующий отделением — первый управленческий опыт, руководство коллективом из 10-30 человек.
4. Заместитель главного врача (по клинической работе, по экономике, по качеству медицинской помощи) — расширение компетенций в сфере управления.
5. Главный врач — полная административная ответственность за медицинское учреждение.

В коммерческих структурах планирование бюджета, стратегическое развитие, маркетинг и ряд других административных функций лежат на финансовом и генеральном директорах, которые не всегда имеют базовое медицинское образование.

«Начинать управленческую карьеру оптимально с должности заведующего отделением. Это позволяет сохранить связь с практической медициной и одновременно развивать административные навыки», — рекомендует Ольга Кобякова, директор ЦНИИОИЗ Минздрава России.

Экономика и законодательство: необходимые компетенции

Знание основ финансового планирования, бюджетирования и правовых аспектов становится критически важным для грамотного управленца от медицины.

Согласно исследованию консалтинговой компании McKinsey, главные врачи современных клиник тратят до 60% рабочего времени на решение административных и экономических вопросов. 

«Современный руководитель в медицине должен говорить на одном языке и с врачами, и с экономистами, и с юристами», — отмечает Владимир Стародубов, академик РАН, экс-директор ЦНИИОИЗ Минздрава России.

Коммуникативные навыки: умение вести за собой

Руководство медучреждением — это прежде всего управление людьми. Медперсонал отличается высоким уровнем образования, профессиональной гордостью и склонностью к критическому мышлению. Директивный стиль управления редко бывает эффективным в такой среде.

«Умение выстраивать продуктивные отношения с коллективом — ключевой навык для медицинского руководителя. Врачи — не те люди, которыми можно командовать. Их нужно убеждать и вдохновлять», — подчеркивает Евгений Шляхто, генеральный директор Национального исследовательского центра им. В.А. Алмазова.

Согласно исследованию журнала Harvard Business Review, медорганизации с высоким уровнем вовлеченности персонала демонстрируют на 23% более высокие показатели удовлетворенности пациентов и на 17% более низкий уровень осложнений.

Цифровая трансформация: вызов современности

Современное здравоохранение переживает эпоху цифровой трансформации. Внедрение электронных медицинских карт, телемедицинских технологий, систем поддержки принятия клинических решений на базе ИИ требует от руководителя понимания IT-процессов.

«Теперь недостаточно просто разрешить IT-службе внедрять какие-то решения. Руководитель должен сам понимать, как работают цифровые технологии и какую пользу они могут принести клинике», — считает Дмитрий Темнов, директор департамента цифрового развития и информационных технологий Минздрава России.

По данным Минздрава, уровень цифровизации государственных медорганизаций в России к концу 2023 года достиг 66%, а к 2025 году планируется довести этот показатель до 100%. 

Научная деятельность: статус и репутация

Для карьерного роста в академических медцентрах и крупных многопрофильных клиниках научная деятельность остается важным фактором. Наличие ученой степени не только повышает статус врача в профессиональном сообществе, но и развивает критическое мышление, умение анализировать данные и принимать решения на основе доказательств.

«В научной работе формируются навыки системного мышления, необходимые руководителю. Кроме того, публикации в рецензируемых журналах и выступления на конференциях повышают узнаваемость специалиста в профессиональной среде», — объясняет Сергей Готье, академик РАН, директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова.

Согласно данным Российской академии наук, более 60% руководителей федеральных медцентров имеют степень доктора медицинских наук.

Нетворкинг: построение профессиональных связей

Расширение профессиональных контактов играет важную роль в карьерном продвижении. Участие в конференциях, членство в профессиональных ассоциациях, работа в экспертных советах — все это возможности для нетворкинга.

«Многие важные решения в здравоохранении принимаются в профессиональных сообществах. Быть активным участником таких сообществ — значит иметь доступ к актуальной информации и возможность влиять на отраслевую повестку», — говорит Андрей Каприн, генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России.

Исследование Московского отделения Общества по организации здравоохранения и общественного здоровья показало, что 76% из 200 опрошенных главных врачей считают профессиональные связи одним из трех ключевых факторов своего карьерного продвижения.

Рекомендации для врачей, стремящихся к руководящим должностям

• Станьте экспертом в своей клинической области. Руководитель должен иметь безупречную профессиональную репутацию.
• Инвестируйте в дополнительное образование. Курсы по организации здравоохранения, экономике, менеджменту, праву значительно расширят ваши компетенции.
• Проявляйте инициативу. Предлагайте проекты по улучшению работы отделения или всего учреждения, берите на себя дополнительную организационную работу.
• Развивайте навыки публичных выступлений. Умение ясно и убедительно доносить свои идеи — важное качество руководителя.
• Участвуйте в научной работе. Публикации и выступления на конференциях повышают ваш статус в профессиональном сообществе.
• Расширяйте профессиональные контакты. Активно участвуйте в работе профессиональных ассоциаций и отраслевых мероприятиях.
• Освойте цифровые технологии. Понимание возможностей IT в медицине становится конкурентным преимуществом.
• Развивайте эмоциональный интеллект. Умение понимать людей и управлять взаимоотношениями критически важно для руководителя.

Заключение: эволюция, а не революция

Путь от рядового врача до руководителя медорганизации — это обычно эволюционный процесс, требующий времени, усилий и стратегического подхода. Как отметил Питер Друкер, один из основоположников современного менеджмента: «Менеджмент — это практика, а не наука или профессия, хотя он и содержит элементы обоих».

Для врача, стремящегося к руководящей должности, важно осознавать, что управленческие навыки формируются постепенно, через практический опыт, дополнительное образование и постоянную работу над собой. При этом клиническая экспертиза остается тем фундаментом, на котором строится авторитет медицинского руководителя.

В современном здравоохранении, переживающем период трансформации, потребность в квалифицированных руководителях с медицинским образованием будет только возрастать. А значит, для амбициозных врачей открываются новые возможности карьерного роста и профессиональной самореализации.

Источники:

https://www.dissercat.com/content/nauchnoe-obosnovanie-sistemy-menedzhmenta-kachestva-meditsinskoi-organizatsii

https://cyberleninka.ru/article/n/fenomeny-formirovaniya-i-funktsionirovaniya-sovremennyh-rukovoditeley-v-rossiyskom-zdravoohranenii

https://cyberleninka.ru/article/n/sistemnoe-myshlenie-kompetentsiya-sovremennogo-rukovoditelya

https://medvedomosti.media/articles/d-yu-pushkar-rossiyskomu-urologu-est-na-chto-operetsya/

https://www.rbc.ru/industries/news/65644dcf9a79477520d33cdb

https://www.vshouz.ru/upload/iblock/da8/2tiqn811nf7uygbrrnb2euu3imtbdb7p/Predlozheniya_povyshenie-kvalifikatsii-meditsinskikh-kadrov.pdf

https://minzdrav.gov.ru/news/2023/12/02/20629-pervyy-den-kongressa-natsionalnoe-zdravoohranenie-2023-bezopasnost-natsionalnogo-zdravoohraneniya-vnedrenie-innovatsiy-i-meditsinskie-kadry

https://tenchat.ru/media/1947391-avatar-effektivnogo-rukovoditelya-kliniki-navyki-znaniya-umeniya

https://www.kommersant.ru/doc/7712494

https://youtu.be/Jxe6wOllSog?t=2134

https://rsph.ru/seminar-04-12-2024

https://store.hbr.org/product/surviving-sap-implementation-in-a-hospital/HEC132?sku=HEC132-PDF-ENG

https://www.mckinsey.com/featured-insights/highlights-in-arabic/human-capital-at-work-the-value-of-experience-arabic/ar