Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
По данным систематических обзоров, сочетанное течение ГЭРБ и функциональной диспепсии (ФД) встречается как минимум у трети пациентов [1].
Недостаточная персонализация в выборе терапии в этих случаях ведёт к сохранению симптомов, повторным визитам и росту нагрузки на приём.
Готовый практический инструмент — опросник «ГеФест», который поможет структурировать симптомы, стандартизировать диагностику и сэкономить время приёма [2].
В наблюдательном исследовании опросник «ГеФест» показал диагностическую точность 90–100%, чувствительность 95% и специфичность 92%, превосходя многие существующие шкалы [2].
Зачем нужен опросник?
Для выявления изолированных и сочетанных форм:
С чем поможет?
Как использовать?
Пациент заполняет опросник ежедневно в течение 7 дней (≈1 мин./день).
Врач оценивает результаты по 5 блокам, объединяющим симптомы ФД и ГЭРБ. На схеме ниже представлены ключевые диагностические группы, позволяющие быстро определить ведущий синдром.
Как интерпретировать?
Суммируйте баллы по каждому блоку
Ведущий блок = доминирующий синдром
Высокие баллы в нескольких блоках = вероятная сочетанная патология → повод пересмотреть привычную тактику и персонализировать лечение
Важно!
Опросник не заменяет обследование, а является дополнительным инструментом в постановке диагноза.
Особенно важно быстро прибегнуть к инструментальной диагностике, если есть любой из симптомов [3]:
Большинство пациентов тратят на заполнение менее 1 минуты в день, а врач получает структурированную картину симптомов за неделю [2].
Такой подход помогает структурировать клиническую картину и обоснованно определить тактику ведения пациента с учетом ведущего механизма симптомов и подтипа ФД.
При выявлении постпрандиального дистресс-синдрома (ППДС) особое значение приобретает влияние на моторику желудка и гастральное опорожнение. В этой связи акотиамид (Диспевикт) — один из препаратов, для которого в клинических исследованиях показана связь со снижением выраженности постпрандиальных симптомов. Это делает Диспевикт 100 мг обоснованным вариантом терапии при ФД ППДС в рамках персонализированного подхода [4,5].
Источники:
1. Пахомова И.Г., Малко-Скрозь М.В. Сочетанное течение ГЭРБ и функциональной диспепсии. Терапевтические возможности на клиническом примере. Медицинский совет. 2020;(15):20–26.
2. Бакулин И.Г., Бакулина Н.В., Топалова Ю.Г., Тихонов С.В., Павлова Н.В. Опросник «ГеФест» – новые возможности диагностики ГЭРБ и функциональной диспепсии. Медицинский Совет. 2025;(15):28-40.
3. Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): глобальные практические рекомендации. Русская версия. — World Gastroenterology Organisation. — URL: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/gastroesophageal-reflux-disease/gastroesophageal-reflux-disease-gerd-russian (дата обращения: 17.02.2026).
4. Vandenberghe A., Schol J., Van den Houte K., Carbone F., Tack J. Current and emerging therapeutic options for the management of functional dyspepsia. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2020;21(3):365–376.
5. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) в отношении лекарственного препарата Диспевикт®, ЛП-№(001951)-(РГ-RU) от 24.06.2024.
BRA-022026-DYS-MED-GAS-M1005599
Комментарии (0)