Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Кальцификация зубов встречается в 4–24% эндодонтических случаев и значительно осложняет поиск устья [1]. Устье канала скрывается под слоем заместительного дентина, превращая дно полости зуба в гладкую поверхность без анатомических ориентиров. Однако даже при полной рентгенологической облитерации просвет канала в большинстве случаев частично сохраняется [2],[3]. Вопрос лишь в том, как его найти.
Для минимизации риска осложнений стоит отдавать предпочтение контролируемому поиску устья, а не агрессивному препарированию.
При анализе КЛКТ нужно обращать внимание на:
С-образные каналы представляют отдельную сложность. Это не один канал, а разветвленная система с перешейками и анастомозами, где механическая обработка ограничена [4],[5]. Поэтому акцент смещается на:
Анатомические особенности представляют собой значительную сложность в эндодонтическом лечении, нередко становясь причиной осложнений [6]. Это важный аспект, который нельзя не учитывать. Поэтому перед специалистами стоит задача — искать наиболее эффективные методы, позволяющие минимизировать влияние этих сложностей.
Длительное эндодонтическое вмешательство повышает риск выраженной послеоперационной боли. Проверенным решением в таких ситуациях является Кеторол® Экспресс, единственный НПВП одобренный СТАР [7]. Менее 10 минут среднее время наступления обезболивающего эффекта [8]. Кеторол® Экспресс по силе анальгезирующего эффекта превосходит другие НПВП и сравним с морфином, но не вызывает привыкания [7].
Источники:
1. Giri K, Banga K, Arora S, Elmsmari F, Pawar AM. Management of calcified canals during root canal treatment. A systematic review of case reports. PeerJ. 2025 Sep 1;13:e19900. doi: 10.7717/peerj.19900. PMID: 40936764; PMCID: PMC12422281.
2. Peña-Bengoa F., Valderrama P., Baca P. Effectiveness of guided endodontics in locating calcified root canals // Clin Oral Investig. – 2023. – Vol. 27. – P. 341–350.
3. Doranala S., Kumar S., Reddy A. Management of calcified canals during root canal treatment // J Endod. – 2025. – Vol. 51. – P. 112–120.
4. Cooke H.G., Cox F.L. C-shaped canal systems // J Endod. – 1979. – Vol. 5. – P. 325–330.
5. Kato A., Ito T., Suda H. Morphology of C-shaped root canal systems in mandibular second molars // Int Endod J. – 2014. – Vol. 47, № 10. – P. 960–968.
6. Kim Y., Lee C., Kim E. Analysis of causes of endodontic failure in complex canal anatomy // Int Endod J. – 2018. – Vol. 51, № 5. – P. 489–498.
7. Решения заочного голосования Правления Ассоциации Общественных Объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 1 ноября 2019 года [Электронный ресурс]. – URL: https://e-stomatology.ru/star/work/2019/solution_1nov.php (дата обращения: 25.05.2026).
8. Анисимова Е.Н., Анисимова Н.Ю., Рязанцев Н.А., Даян А.В., Орехова И.В. «Купирование болевого синдрома препаратом Кеторол Экспресс после стоматологических вмешательств, сопровождающихся травмой тканей». Стоматология. 2020;99(2):50-54)
BRA-052026-KET-MED-DEN-NOP-M1006489
Комментарии (0)